يقلل الدواء الوهمي من الشعور بالذنب – حتى عندما يعرف الناس أنهم يتناولونه

الذنب سيف ذو حدين. يمكن أن يكون تذكيرًا بالتحسن وحافزًا للاعتذار. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الكمال المرضي والتوتر ويرتبط أيضًا ارتباطًا وثيقًا بالاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة.

لسوء الحظ ، فإن الشعور بالذنب الجيد والسيئ شائع ، وهناك القليل من العلاجات المثبتة لتقليل الشعور بالذنب غير الصحي.

للمساعدة في حل مشكلة الذنب المفرط ، وجدت دراسة حديثة نُشرت في دورية Nature أن الأدوية الوهمية يمكن أن تقلل من الشعور بالذنب ، حتى عندما يعلم الشخص الذي يتناولها أنه يتلقى دواءً وهميًا.

في الدراسة ، شارك 112 متطوعًا سليمًا تتراوح أعمارهم بين 18 و 40 عامًا. تم قياس ذنبهم في البداية باستخدام استبيانات بما في ذلك مقياس عار الدولة والشعور بالذنب (SSGS). يسأل هذا الاستبيان الناس عما إذا كانوا يشعرون بالندم أو بالسوء حيال شيء فعلوه. بعد ذلك ، أجرى المشاركون تمرينًا يهدف إلى جعلهم يشعرون بالذنب أكثر. تضمن التمرين كتابة قصة عن وقت تعاملوا فيه مع شخص يحبونه بشكل غير عادل.

ثم تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات. تلقت إحدى المجموعات “دواء وهميًا خادعًا”: الحبة الزرقاء التي قيل لهم إنها مخدر حقيقي. على وجه التحديد ، قيل لهم أن حبوب منع الحمل تحتوي على فيتوفارماكون ، وهي مادة مصممة لتقليل الشعور بالذنب من خلال جعل كل من تناولها يشعر بالهدوء.

تلقت مجموعة أخرى “دواء وهمي مفتوح التسمية” – نفس الحبة الزرقاء ، ولكن قيل لهذه المجموعة إنها دواء وهمي. قيل لهم أن الأدوية الوهمية تفيد الكثير من الناس من خلال آليات الشفاء الذاتي بين العقل والجسم.

المجموعة الثالثة لم تتلق أي علاج على الإطلاق. كانت هذه المجموعة “الضابطة”.

بعد الحصول على العلاج ، تم قياس الشعور بالذنب باستخدام نفس الاستبيانات لمعرفة ما إذا كان الدواء الوهمي الخادع أو الدواء الوهمي المفتوح أكثر فعالية من عدم العلاج.

كانت النتيجة الرئيسية التي تم الإبلاغ عنها في الدراسة هي العلاج الوهمي المضلل والعلاج الوهمي المفتوح مشترك كانت أكثر فعالية في تقليل الشعور بالذنب من عدم العلاج.

التغلب على مفارقة الدواء الوهمي

تعتبر الأدوية الوهمية ذات التسمية المفتوحة مهمة لأنها تتغلب على “مفارقة الدواء الوهمي”. المفارقة هي أن الأدوية الوهمية لها تأثيرات ، خاصة على الألم ، ونعرف كيف تعمل. الأطباء ملزمون أخلاقيا بمساعدة مرضاهم وهذه القوة الأخلاقية تدفعهم نحو وصف الأدوية الوهمية.

من ناحية أخرى ، فإن الأدوية الوهمية التقليدية خادعة (يعتقد المرضى أنها علاج حقيقي أو يمكن أن تكون كذلك). يلتزم الأطباء أيضًا أخلاقياً بتجنب خداع المرضى (عادةً) وهذه القوة الأخلاقية تدفعهم بعيدًا عن وصف الأدوية الوهمية (على الرغم من أنه يبدو أن معظم الأطباء وصفوا الأدوية الوهمية مرة واحدة على الأقل). نظرًا لأن الأدوية الوهمية المفتوحة التسمية لا تنطوي على الخداع ، فإنها تتغلب على المفارقة وتمهد الطريق للأدوية الوهمية الأخلاقية (المفتوحة) لمساعدة المرضى ، عند الاقتضاء.

في حين أن حداثة هذه الدراسة يجب الإشادة بها ، فهي لا تخلو من نقاط ضعفها.

أولاً ، كان المشاركون متطوعين أصحاء. لم يكونوا يعانون من الشعور بالذنب قبل التجربة. من غير الواضح ما إذا كان البحث في المتطوعين الأصحاء يُترجم إلى أشخاص يمارسون الممارسة السريرية الفعلية. أيضًا ، تم أخذ مقاييس الذنب لمدة تصل إلى 15 دقيقة فقط بعد إعطاء الدواء الوهمي. وبالتالي ، فإن التأثيرات طويلة المدى (وفائدتها في الحياة الواقعية) للأدوية الوهمية غير معروفة.

كانت المشكلة الأكبر هي أنها جمعت تأثيرات الأدوية الوهمية المضللة والمفتوحة معًا. تكمن حداثة الدراسة في أنها تستخدم الأدوية الوهمية ذات التسمية المفتوحة ، لذا فإن دمج آثارها مع تأثيرات الأدوية الوهمية المضللة يخفف من الحداثة. كان هذا غريبًا إلى حد ما لأنه عندما بحثت في المواد التكميلية ، كان من الواضح أن الأدوية الوهمية المفتوحة التسمية وحده كانت أكثر فعالية من عدم وجود علاج لتقليل الشعور بالذنب. إنه لأمر مخز أن هذه لم تكن النتيجة الرئيسية.

تشجيع

حقيقة أن الأدوية الوهمية ذات التسمية المفتوحة يمكن أن تقلل من الشعور بالذنب المرضي ، حتى ولو بمقدار ضئيل ، أمر مشجع لأنه يمكن استخدامها بشكل أخلاقي في الحالات التي لا توجد فيها علاجات أفضل. تحتاج الدراسات المستقبلية إلى النظر في تأثيرات الأدوية الوهمية المفتوحة التسمية على المرضى الفعليين ومتابعتها لفترة أطول.

إنها أيضًا قفزة صغيرة من النتائج الواعدة لهذه الدراسة للاعتقاد بأنه إذا نجحت الأدوية الوهمية المفتوحة ، فقد نتمكن من “العلاج الوهمي لأنفسنا” من خلال تقديم اقتراحات إيجابية تجعلنا نشعر بتحسن.