لماذا يعاني الشخص المقرب مني من الخرف أحيانًا “هناك” وأحيانًا لا يكون كذلك؟

الخرف مصطلح شامل لوصف حالة عصبية تقدمية تؤثر على القدرات الإدراكية للناس ، مثل الذاكرة واللغة والتفكير.

الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا ، ولكن الأشكال الأخرى الشائعة تشمل الخرف الوعائي وخرف أجسام ليوي والخرف الجبهي الصدغي.

ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بالخرف من تقلبات في قدراتهم المعرفية ومستويات وعيهم.

يمكن أن يكون الأشخاص المصابون بالخرف في بعض الأحيان “حاضرين” بشكل كامل ، ويعرفون من حولهم ، ومكان وجودهم ، وما يحدث. ومن ثم في أحيان أخرى قد يصابون بالارتباك والارتباك وغير مدركين لما يحيط بهم وغير مألوفين لأحبائهم.

يمكن أن تكون هذه التقلبات مزعجة لمقدمي الرعاية ، الذين لا يعرفون أبدًا ما يمكن توقعه من يوم إلى آخر.

اقرأ المزيد: الكثير من “الاختراقات” ، لا يوجد علاج حتى الآن. هل تقربنا أدوية الخرف الجديدة أكثر من هذا؟

ما الذي يسبب هذه التقلبات في الوعي؟

يمكن أن تساهم عدة عوامل في التقلبات المعرفية لدى الأشخاص المصابين بالخرف. يمكن أن تسبب العوامل البيئية ، مثل التغييرات في الروتين أو البيئة الجديدة ، الارتباك والارتباك.

يمكن أن يلعب التعب أيضًا دورًا مهمًا. لقد عرف التعب ، حتى عند الشباب ، آثارًا سلبية على انتباه الشخص وقدرته على التعلم. يمكن أن يكون هذا أكثر وضوحًا عند كبار السن والأشخاص المصابين بالخرف.

يمكن أن يكون لبعض الأدوية المستخدمة في علاج الخرف والحالات الصحية الأخرى ذات الصلة تأثير على الوظيفة الإدراكية للشخص.

على سبيل المثال ، يمكن لبعض الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب أو القلق أن تسبب الارتباك أو الارتباك ، خاصة عند كبار السن.

أخيرًا ، يمكن أن يلعب الوقت من اليوم دورًا مهمًا في التقلبات المعرفية.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالخرف من “الغروب” ، حيث يمكن أن يصبحوا أكثر هياجًا أو ارتباكًا في وقت متأخر بعد الظهر أو في المساء. يمكن أن يؤدي الغروب أيضًا إلى سرعة أو شرود الأشخاص المصابين بالخرف.

يعتقد بعض العلماء أن هذا قد يكون بسبب التغيرات في منطقة الدماغ التي تتحكم في “الساعة الداخلية” ، والتي تشير عندما نكون مستيقظين أو نائمين. يمكن أن يؤدي هذا الانهيار إلى الارتباك.

غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بالخرف من فترة من الوضوح في الأسبوع الذي يسبق الوفاة. لا يزال العلم غير متأكد تمامًا من سبب حدوث ذلك ، والدراسات جارية.

هل نعلم ما يحدث في الدماغ؟

لا تزال البيولوجيا العصبية التي تدعم هذه التقلبات المعرفية غير واضحة. ومع ذلك ، فإن الخرف ناتج عن تلف خلايا الدماغ والوصلات بينها.

في مرض الزهايمر ، يبدأ هذا التدهور التدريجي لخلايا الدماغ أولاً في مراكز الذاكرة في الدماغ ، ثم ينتشر تدريجياً إلى المناطق التي تتحكم في الانتباه والوعي.

قد تؤدي التغييرات في “شبكة الوضع الافتراضي” في الدماغ أيضًا إلى هذه التقلبات. شبكة الوضع الافتراضي هي شبكة من مناطق الدماغ تظل نشطة عندما لا يشارك الشخص أو يركز على أي مهمة. يُعتقد أنه يساعد في التذكر وتطوير مفهومنا عن الذات والتفكير في المستقبل.

هذه الشبكة نشطة خلال “حالة الراحة” لدينا. في الأشخاص المصابين بالخرف ، تتعطل شبكة الوضع الافتراضي وهذا يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الإدراك والوعي الذاتي.

اقرأ المزيد: ما الذي يسبب مرض الزهايمر؟ ما نعرفه ، لا نعرفه ونشتبه فيه

هل هناك أي شيء يمكن أن يساعد؟

على الرغم من التحديات المرتبطة بالتقلبات المعرفية لدى الأشخاص المصابين بالخرف ، فقد وجد العلماء أن التدخلات السلوكية يمكن أن توفر بعض الراحة.

على سبيل المثال ، أظهرت مراجعة لدراسات العلاج بالموسيقى أن الموسيقى يمكن أن تحسن المزاج ونتائج الذاكرة لدى الأشخاص المصابين بالخرف.

يمكن أن يساعد الاستماع إلى الموسيقى المألوفة أيضًا في الحفاظ على الإحساس بالذات وتحفيز ذكريات السيرة الذاتية لدى الأشخاص المصابين بالخرف.

يعتقد بعض العلماء أن هذا قد يرجع إلى أن الموسيقى يمكن أن تساعد في تنظيم شبكة الوضع الافتراضي ، وهو أمر بالغ الأهمية لمعالجة المعلومات عن أنفسنا.

ماذا تفعل إذا لم يكن من تحب “هناك”

عند زيارة أحد أفراد أسرتك المصاب بالخرف ، من المهم استخدام جمل قصيرة والتواصل بالعين وتقليل عوامل التشتيت (مثل تشغيل التلفزيون أو الراديو بصوت عالٍ في الخلفية) وعدم مقاطعتهم.

إذا كان أحد أحبائك المصاب بالخرف مضطربًا ، فمن المهم أن تستمع بهدوء إلى مخاوفه وإحباطاته. يمكن أن يؤدي تحديهم في كثير من الأحيان إلى زيادة هياجهم.

يمكن أن تكون التغييرات في السلوك أو الحالة العاطفية للشخص المصاب بالخرف مرهقة جدًا للشخص وأحبائه ومقدمي الرعاية لهم. قد تكون هذه التغييرات في السلوك نتيجة لتغيرات في الدماغ. ولكن في كثير من الأحيان يمكن أن تكون أيضًا نتيجة للإحباط من انخفاض قدرة الشخص على التواصل بشكل فعال كما فعل من قبل.

هناك مجموعة من النصائح لتقليل التقلبات المعرفية لدى الأشخاص المصابين بالخرف. تتضمن هذه العوامل الحد من تناول الكافيين ، وتعريضهم للضوء الطبيعي أثناء النهار والإضاءة الأكثر دفئًا في المساء ، وممارسة النشاط البدني الكافي.

ومع ذلك ، فإن التقلبات المعرفية لدى الأشخاص المصابين بالخرف هي جانب معقد وصعب من المرض. وبينما يمكن لبعض التدخلات السلوكية ، مثل العلاج بالموسيقى ، أن توفر تحسينات مؤقتة في الحالة المزاجية والذاكرة ، فإن الخرف مرض عضال.

يوجد الآن العديد من الأدوية التي تبشر بإبطاء تدهور الذاكرة لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر. ومع ذلك ، فإن التأثيرات صغيرة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم وعلاج هذا المرض المدمر بشكل أفضل.

اقرأ المزيد: كيف تؤثر حالتك ومكان إقامتك وخلفيتك العائلية على خطر الإصابة بالخرف

إذا كان لديك تاريخ عائلي من الخرف وكنت مهتمًا بتعلم كيفية تقليل مخاطر الإصابة بالخرف عن طريق تغيير السلوكيات الصحية ، فيرجى الانضمام إلينا في BetterBrains Trial. نقوم حاليًا بتوظيف الأستراليين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا ولديهم تاريخ عائلي من الخرف.