نشر مكتب الإحصاء الوطني مسحه النهائي حول عدوى COVID – وهذا هو سبب كونه مصدرًا قيمًا

شهد 24 مارس نشر النشرة النهائية لمسح عدوى فيروس كورونا التابع لمكتب الإحصاءات الوطنية (ONS) بعد ما يقرب من ثلاث سنوات من تتبع عدوى COVID في المملكة المتحدة. تم نشر النشرة الأولى في 14 مايو 2020 وشهدنا إصدارات جديدة كل أسبوع تقريبًا منذ ذلك الحين.

استند المسح في المقام الأول إلى بيانات من عدة آلاف من الأشخاص في أسر تم اختيارها عشوائيًا في جميع أنحاء المملكة المتحدة والذين وافقوا على إجراء اختبارات COVID المنتظمة. استخدم مكتب الإحصاء الوطني النتائج لتقدير عدد الأشخاص المصابين بالفيروس في أي أسبوع معين.

في الأشهر الستة الأولى من المسح ، حصلنا على نتائج من 1.2 مليون عينة مأخوذة من 280 ألف شخص. على الرغم من انخفاض عدد الأشخاص المشاركين كل شهر بمرور الوقت ، إلا أن المسح استمر في كونه أداة قيّمة للغاية بينما نتعامل مع الوباء.

على وجه الخصوص ، نظرًا لأن نشرات ONS كانت تستند إلى مسح عينة كبيرة وعشوائية لجميع المقيمين في المملكة المتحدة ، فقد قدمت أقل نظام مراقبة متحيز لعدوى COVID في المملكة المتحدة. لسنا على علم بأي دراسة مماثلة في أي مكان آخر في العالم. وبينما كان تقدير انتشار العدوى هو الناتج الرئيسي للمسح ، فقد قدم لنا الكثير من المعلومات المفيدة الأخرى حول الفيروس أيضًا.

مراقبة غير متحيزة

من المزايا المهمة لمسح ONS قدرته على اكتشاف عدوى COVID بين العديد من الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أعراض ، أو لم تظهر عليهم الأعراض بعد.

من المؤكد أن مجموعات البيانات الأخرى كانت موجودة (وبعضها لا يزال موجودًا) لإعطاء فكرة عن عدد الأشخاص الذين كانت نتيجة اختبارهم إيجابية. على سبيل المثال ، في وقت سابق من الوباء ، تم الإبلاغ عن أعداد الحالات في المؤتمرات الصحفية الوطنية اليومية. يستمر نشر الأرقام على موقع وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية.

لكن هذه المجاميع عادة ما تشمل فقط الأشخاص الذين خضعوا للاختبار لأن لديهم سببًا للاشتباه في أنهم ربما أصيبوا (على سبيل المثال بسبب الأعراض أو عملهم). نعلم أن العديد من الأشخاص لديهم أعراض طفيفة لدرجة أنهم لم يكن لديهم سبب للاشتباه في إصابتهم بـ COVID. علاوة على ذلك ، قد يكون الأشخاص الذين أجروا اختبارًا منزليًا قد أبلغوا عن النتيجة أو لم يبلغوا عنها.

وبالمثل ، فإن تعداد الحالات من حالات الدخول إلى المستشفى أو حضور غرفة الطوارئ لم يسجل سوى نسبة صغيرة جدًا من الحالات الإيجابية ، حتى لو كان العديد من هؤلاء الأشخاص لديهم احتياجات رعاية صحية شديدة.

كانت تطبيقات تتبع الأعراض مثل تطبيق ZOE أو الاستطلاعات عبر الإنترنت مفيدة ولكنها تميل إلى المبالغة في تمثيل الأشخاص الأكثر كفاءة من الناحية التكنولوجية ، والمشاركة ، والوعي بالأعراض.

أثبت اختبار عينات مياه الصرف الصحي لتتبع انتشار COVID في المجتمع أنه من الصعب ربطه بشكل موثوق بأعداد العدوى.

اقرأ المزيد: موجة جائحة COVID في طريقها للخروج – لكن هذا لا يعني أن الموجات الكبيرة لا تزال غير قادرة على التقاطنا

ماذا قال لنا المسح

بصرف النظر عن عينات المسحات لاختبار عدوى COVID ، جمع مسح ONS عينات الدم من بعض المشاركين لقياس الأجسام المضادة. كان هذا جانبًا مفيدًا جدًا في مسح العدوى ، حيث قدم نظرة ثاقبة حول المناعة ضد الفيروس لدى السكان والأفراد.

بدءًا من يونيو 2021 ، نشر استطلاع ONS أيضًا تقارير عن “خصائص الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم”. يمكن القول إن هذه التحليلات كانت أكثر قيمة من تقديرات معدل الإصابة البسيطة.

على سبيل المثال ، أعطت بيانات مكتب الإحصاء الوطني رؤى عملية حول عوامل الخطر المتغيرة من 21 نوفمبر 2021 إلى 7 مايو 2022. في نوفمبر 2021 ، كان العيش في منزل مع شخص أقل من 16 عامًا أحد عوامل الخطر للاختبار الإيجابي ولكن بحلول نهاية تلك الفترة بدا الأمر. لتكون وقائية. لم يكن السفر إلى الخارج عامل خطر مهمًا في ديسمبر 2021 ولكن بحلول أبريل 2022 كان يمثل خطرًا كبيرًا. كان ارتداء القناع في ديسمبر 2021 وقائيًا من الاختبارات الإيجابية ، ولكن بحلول أبريل 2022 لم يكن هناك ارتباط كبير.

لا ينبغي أن نجد هذه الصورة المتغيرة لعوامل الخطر مثيرة للدهشة بشكل خاص عندما نشهد في نفس الوقت متغيرات مختلفة (خلال تلك الفترة أبرزها أوميكرون) ومقاومة السكان المتطورة التي جاءت مع برامج التطعيم وموجات العدوى الطبيعية.

أيضًا ، في أي جائحة ، تنخفض قيمة التدخلات غير الصيدلانية مثل ارتداء الأقنعة والتباعد الاجتماعي عندما تصبح العدوى مستوطنة. في هذه المرحلة ، يكون معدل الإصابة مدفوعًا بمعدل فقدان المناعة.

قدمت تحليلات خصائص ONS أيضًا أدلة حول التأثيرات الوقائية للتطعيم والعدوى السابقة. أظهرت النشرة الصادرة في 25 مايو 2022 أن التطعيم يوفر الحماية ضد العدوى ولكن ربما لا يزيد عن 90 يومًا ، في حين أن العدوى السابقة تمنح الحماية عمومًا لفترة أطول.

بعد مايو 2022 ، تحول التركيز إلى عودة العدوى. أكدت التحليلات أنه حتى في الأشخاص المصابين بالفعل ، فإن التطعيم يحمي من الإصابة مرة أخرى ، ولكن مرة أخرى على الأرجح لنحو 90 يومًا فقط.

من المهم ملاحظة أن مسح ONS يقيس العدوى فقط وليس المرض الشديد. نعلم من أعمال أخرى أن التطعيم أفضل بكثير في الحماية من الأمراض الشديدة والوفاة من العدوى.

اقرأ المزيد: كيف سينتهي جائحة COVID؟

مورد ذو قيمة كبيرة

كان العيب الرئيسي في مسح ONS هو أن تقاريره كانت تُنشر دائمًا بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من مجموعات البيانات الأخرى نظرًا للوقت اللازم لجمع العينات واختبارها ثم نمذجة النتائج.

ومع ذلك ، كانت قيمة هذا المسح الخاص بالعدوى هائلة. حسّن مسح مكتب الإحصاء الوطني فهم وإدارة الوباء في المملكة المتحدة على مستويات متعددة. لكن ربما يكون من المناسب الآن إنهاء هذا الوباء في السنة الرابعة من انتشار الوباء ، خاصة وأن معدلات المشاركة قد انخفضت خلال العام الماضي.

خيبة أملنا الوحيدة هي أن عددًا قليلاً جدًا من النتائج المهمة من استطلاع ONS قد تم نشره في الأدبيات التي راجعها النظراء ، وبالتالي كان للمسح تأثير دولي أقل مما يستحق.