الآثار طويلة المدى وأهمية الدعم الاجتماعي

أحدث جائحة COVID-19 تغييرات في الحياة اليومية للعديد من الناس ، وأدى إلى مستويات عالية من مشاكل الصحة العقلية. كان الوباء صعبًا بشكل خاص على الحوامل. بحث جديد يبحث في التأثير طويل الأمد للجائحة على الحوامل وبعد الولادة وأطفالهن الرضع.

هناك قلق من أن الصعوبات التي واجهتها الحوامل أثناء الوباء يمكن أن تكون مرتبطة بقضايا على الطريق. يمكن أن يكون لتجربة الإجهاد المرتبط بالكوارث أثناء الحمل ، مثل تلك التي شعرت بها أثناء العاصفة الجليدية في يناير 1998 في كيبيك ، تأثير دائم على الآباء وأطفالهم. كيف يمكننا مساعدة الناس على البدء في التعافي من الوباء ودعم الحوامل وبعد الولادة أثناء الكوارث واسعة النطاق في المستقبل؟

البحث على مدى العامين الماضيين

دراسة COVID-19 للرفاهية والضغط هي دراسة مستمرة أجريت بالشراكة بين باحثين في جامعة ماونت سانت فنسنت وجامعة ماكماستر وجامعة تورنتو متروبوليتان. بدأ فريق البحث في متابعة 304 امرأة حامل من أونتاريو في ربيع وصيف 2020.

أكمل المشاركون دراسات استقصائية أثناء الحمل ، وفي ستة أسابيع وستة أشهر و 15 شهرًا بعد الولادة.

أردنا أن نعرف كيف أثر جائحة COVID-19 على الوصول إلى رعاية ما قبل الولادة وكيف أثر القلق والاكتئاب والتوتر المبلغ عنه ذاتيًا على نتائج الولادة. أردنا أيضًا أن نعرف كيف تسير الصحة العقلية للمشاركين مع استمرار الوباء ، وما الذي يمكن أن يحميهم من التأثير السلبي للوباء.

اضطرابات ما قبل الولادة

وفقًا للمشاركين في الدراسة ، تعطل الوصول إلى الخدمات الاجتماعية والصحية أثناء الحمل.

لم يُسمح لجميع المشاركين تقريبًا (91.7 في المائة) بإحضار شخص داعم إلى مواعيد ما قبل الولادة في وقت ما أثناء الحمل (في عام 2020). ما يقرب من ربع (23 في المائة) تم إلغاء مواعيد ما قبل الولادة ، وحوالي النصف (47.9 في المائة) واجهوا صعوبة في الوصول إلى دروس ما قبل الولادة.

بحثنا في آثار هذه الاضطرابات للرعاية على الصحة العقلية. ارتبطت الاضطرابات بمستويات مرتفعة من القلق الذاتي وأعراض الاكتئاب. هذه النتائج مشابهة لنتائج دراسة وطنية.

تجارب الولادة

امتدت الاضطرابات أيضًا إلى تجارب الولادة. شهدت غالبية (60.8 في المائة) من المشاركين تغييرًا في خطة الولادة ، مما أثر على أشياء مثل موقع الولادة أو الأشخاص الداعمين أو ترتيبات رعاية الأطفال للأطفال الآخرين.

أفاد أكثر من ربع الآباء (28 في المائة) أن أطفالهم عانوا من مشاكل أثناء الولادة ، وأن ما يقرب من نصف الأطفال (46.6 في المائة) يعانون من مشكلة واحدة على الأقل بعد الولادة ، مثل اليرقان أو صعوبة التنفس. الأهم من ذلك ، مع ذلك ، كان وزن الأطفال عند الولادة ومعدلات الولادة المبكرة مماثلة للمعدلات الكندية قبل الجائحة.

ثم درسنا كيف ارتبطت العوامل النفسية بنتائج الولادة. أبلغ بعض المشاركات بأنفسهن عن قلق خاص بالحمل – أشياء مثل الشعور بالقلق بشأن صحة الطفل ، والإجهاض ، ومعاناة صعوبات أثناء الولادة. ارتبطت هذه المشاعر بانخفاض وزن الأطفال عند الولادة والولادة المبكرة والمزيد من مشاكل الولادة.

لم يكن هذا مفاجئا. أظهرت أبحاث أخرى أن مشاكل الصحة العقلية أثناء الحمل مرتبطة بنفس نتائج الولادة السلبية.

تأثير طويل المدى

تابعنا مجموعة الدراسة لأكثر من عام بعد الولادة. أبلغ المشاركون عن معدلات عالية من القلق والاكتئاب وأعراض التوتر أثناء الحمل ، وانخفضت هذه المعدلات خلال الأشهر الخمسة عشر الأولى من حياة أطفالهم. ومع ذلك ، استمر المشاركون في تجربة هذه الأعراض في فترة ما بعد الولادة.

في المتوسط ​​، من الحمل إلى ما بعد الولادة ، أبلغ أكثر من نصف المشاركات (50 إلى 58 في المائة) بأنفسهن عن مستويات عالية من أعراض الاكتئاب. أفاد ما يصل إلى الثلث (24 إلى 36 في المائة) عن أعراض قلق متوسطة إلى شديدة. كما تم الإبلاغ عن مستويات عالية من التوتر (13 إلى 18 في المائة).

وبالمقارنة ، قبل جائحة COVID-19 ، كانت معدلات اكتئاب ما بعد الولادة تقدر بـ 14٪.

أهمية الدعم الاجتماعي

على الرغم من هذه الأرقام الكبيرة ، كان هناك شيء واحد واضح: كان المشاركون الذين تمكنوا من طلب الدعم من عائلاتهم وأصدقائهم وغيرهم من الأشخاص المهمين لديهم مستويات أقل من أعراض القلق والاكتئاب والتوتر أثناء الحمل. أولئك الذين كانوا قادرين على استخدام استراتيجيات التأقلم الفعالة الأخرى (على سبيل المثال ، إعادة صياغة الأفكار وحل المشكلات وطلب الدعم) أظهروا انخفاضًا في الصحة العقلية وأعراض الضيق. كما لاحظ آخرون أهمية الدعم الاجتماعي للحماية من الآثار السلبية للوباء.

تخبرنا هذه النتائج أننا بحاجة إلى المزيد من خدمات الصحة العقلية والدعم الاجتماعي التي يسهل الوصول إليها للحوامل وبعد الولادة وأسرهم. تعد برامج الدعم الاجتماعي والصحة النفسية ضرورية لاستباق أزمات الصحة العامة المستقبلية – التي قد تكون طويلة الأمد.