زادت اضطرابات الأكل بين المراهقين بأكثر من الضعف خلال جائحة COVID-19 – إليك ما يجب مراقبته

ارتبط جائحة COVID-19 بتدهور الصحة العقلية بين المراهقين ، بما في ذلك زيادة أعداد المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل. في الواقع ، تشير الأبحاث إلى أن عدد المراهقين الذين يعانون من اضطرابات الأكل تضاعف على الأقل خلال الوباء.

هذا أمر مثير للقلق بشكل خاص نظرًا لأن اضطرابات الأكل هي من بين أكثر تشخيصات الصحة العقلية فتكًا ، وأن المراهقين الذين يعانون من اضطرابات الأكل هم أكثر عرضة للانتحار من عامة السكان.

في حين أن الخبراء لا يعرفون بالضبط سبب تطور اضطرابات الأكل ، تظهر الدراسات أن عدم الرضا عن الجسم والرغبة في إنقاص الوزن من العوامل الرئيسية المساهمة. هذا يمكن أن يجعل المحادثات حول الوزن والسلوكيات الصحية صعبة بشكل خاص مع المراهقين والشباب.

بصفتي طبيبًا متخصصًا في طب المراهقين في اضطرابات الأكل ، فقد رأيت بنفسي الزيادات في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل بالإضافة إلى الآثار الضارة للقوالب النمطية لاضطرابات الأكل. أعمل بانتظام مع العائلات لمساعدة المراهقين على تطوير علاقات إيجابية مع صورة الجسم والأكل والتمارين الرياضية.

من المهم فهم علامات اضطراب الأكل المحتمل ، حيث تشير الدراسات إلى أن التشخيص والعلاج في الوقت المناسب يؤديان إلى نتائج أفضل على المدى الطويل وفرص أفضل للشفاء التام.

تعريف اضطرابات الأكل

تشمل اضطرابات الأكل ، التي غالبًا ما تبدأ في مرحلة المراهقة ، فقدان الشهية العصبي ، والشره المرضي العصبي ، واضطراب نهم الطعام ، واضطرابات أخرى محددة في التغذية والأكل ، واضطراب تجنب تقييد تناول الطعام. كل اضطراب في الأكل له معايير محددة يجب تلبيتها من أجل الحصول على التشخيص ، والتي يتم إجراؤها من قبل متخصص لديه خبرة في اضطرابات الأكل.

تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 10٪ من الناس سيصابون باضطراب في الأكل في حياتهم. يمكن أن تكون المضاعفات الطبية الناجمة عن اضطرابات الأكل ، مثل انخفاض معدل ضربات القلب واضطرابات الكهارل ، خطيرة وتؤدي إلى دخول المستشفى ، ويمكن أن يؤثر سوء التغذية على النمو والتطور. يظهر على العديد من المرضى الذين أراهم في العيادة علامات توقف سن البلوغ وتوقف النمو ، مما قد يؤثر على صحة العظام وطول البالغين والجوانب الصحية الأخرى إذا لم يتم التعامل معها بسرعة.

يتعرض المراهقون أيضًا لخطر سلوكيات الأكل المضطربة مثل التقيؤ المتعمد ، وتقييد السعرات الحرارية ، والإفراط في تناول الطعام ، وممارسة التمارين الرياضية ، واستخدام مكملات إنقاص الوزن ، وإساءة استخدام المسهلات.

قدرت دراسة حديثة أن 1 من كل 5 مراهقين قد يعاني من اضطرابات الأكل. في حين أن هذه السلوكيات وحدها قد لا توصف بأنها اضطراب في الأكل ، إلا أنها قد تتنبأ بتطور اضطرابات الأكل في وقت لاحق.

تتنوع طرق علاج اضطرابات الأكل وتعتمد على عوامل متعددة ، بما في ذلك الاستقرار الطبي للمريض وتفضيل الأسرة واحتياجاتها والموارد المحلية والتغطية التأمينية.

يمكن أن يشمل العلاج فريقًا يتألف من مقدم خدمات طبية وأخصائي تغذية ومعالج ، أو قد يتضمن استخدام برنامج متخصص في اضطرابات الأكل. قد تأتي الإحالة إلى إحدى طرق العلاج هذه من طبيب أطفال أو مقدم رعاية متخصص في اضطرابات الأكل.

تفريغ المفاهيم الخاطئة والقوالب النمطية

لقد تركت الأفكار والصور النمطية التقليدية عن اضطرابات الأكل لدى الكثير من الناس انطباعًا بأن الإناث النحيلات والبيضات والميسرات يصبن باضطرابات الأكل بشكل أساسي. ومع ذلك ، يوضح البحث أنه يمكن لأي شخص تطوير هذه الحالات ، بغض النظر عن العمر أو العرق أو حجم الجسم أو الهوية الجنسية أو التوجه الجنسي أو الحالة الاجتماعية والاقتصادية.

لسوء الحظ ، ساهمت القوالب النمطية والافتراضات حول اضطرابات الأكل في تفاوتات صحية في الفحص والتشخيص والعلاج. لقد وثقت الدراسات تجارب علاج اضطرابات الأكل السلبية بين الأفراد المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً ، والسود والسكان الأصليين وذوي الحجم الأكبر من الجسم. بعض المساهمين في هذه التجارب السلبية يشملون نقص التنوع والتدريب بين مقدمي العلاج ، وخطط العلاج دون اعتبارات غذائية ثقافية أو اقتصادية ، والعلاج التفاضلي عندما لا يكون المريض يعاني من نقص الوزن بشكل واضح ، من بين أمور أخرى.

على عكس الافتراضات الشائعة ، تظهر الدراسات أن الأولاد المراهقين معرضون لخطر الإصابة باضطرابات الأكل أيضًا. غالبًا ما لا يتم اكتشافها ويمكن أن تتنكر في صورة الرغبة في أن تصبح أكثر قوة. ومع ذلك ، فإن اضطرابات الأكل تشكل خطورة على الأولاد كما هي بالنسبة للفتيات.

يمكن للوالدين والأحباء أن يلعبوا دورًا في المساعدة على تبديد هذه الصور النمطية من خلال الدفاع عن أطفالهم في عيادة طبيب الأطفال إذا نشأ قلق ومن خلال التعرف على العلامات الحمراء لاضطرابات الأكل وسلوكيات الأكل المضطربة.

إشارات تحذير

بالنظر إلى مدى شيوع اضطرابات الأكل والأكل بين المراهقين ، من المهم فهم بعض العلامات المحتملة لهذه السلوكيات المقلقة وماذا تفعل حيالها.

يمكن أن تشمل السلوكيات الإشكالية الأكل بمفردك أو في الخفاء والتركيز المفرط على الأطعمة “الصحية” والضيق عندما لا تكون هذه الأطعمة متاحة بسهولة. تشمل العلامات التحذيرية الأخرى انخفاض كبير في أحجام الحصص ، وتخطي الوجبات ، والمعارك في وقت الوجبات ، واستخدام الحمام فور تناول الطعام ، وفقدان الوزن.

نظرًا لأن هذه السلوكيات غالبًا ما تكون سرية ومخزية ، فقد يكون من الصعب تربيتها مع المراهقين. قد يكون اتباع نهج دافئ ولكن مباشر عندما يكون المراهق هادئًا مفيدًا ، مع إخباره أنك لاحظت السلوك وأنك موجود لدعمه دون إصدار حكم أو لوم. أتأكد دائمًا من إخبار مرضاي أن وظيفتي هي أن أكون في فريقهم ، بدلاً من مجرد إخبارهم بما يجب عليهم فعله.

قد لا ينفتح المراهقون على الفور بشأن مخاوفهم الخاصة ، ولكن إذا كانت مثل هذه السلوكيات موجودة ، فلا تتردد في رؤيتها في عيادة طبيب الأطفال. تعد متابعة المرضى الذين أظهروا علامات على وجود اضطراب في الأكل وإحالتهم على الفور إلى أخصائي يمكنه تقييم المريض بشكل أكبر أمرًا ضروريًا للحصول على المساعدة التي قد يحتاجونها للمراهقين. يمكن أن تكون الموارد المتاحة للعائلات مفيدة للتغلب على الخوف وعدم اليقين الذي يمكن أن يصاحب تشخيص اضطراب الأكل.

ركز على الصحة وليس الحجم

تظهر الأبحاث أن صورة الجسم السيئة وعدم الرضا عن الجسد يمكن أن يعرض المراهقين لخطر اضطرابات الأكل واضطرابات الأكل.

يلعب الآباء دورًا مهمًا في تنمية احترام الذات لدى المراهقين ، وتوضح الأبحاث أن التعليقات السلبية من الآباء حول الوزن وحجم الجسم والأكل مرتبطة بأفكار من نوع اضطراب الأكل عند المراهقين. لذلك ، عند التحدث إلى المراهقين ، قد يكون من المفيد اتباع نهج محايد للوزن ، والذي يركز بشكل أكبر على الصحة العامة بدلاً من الوزن أو الحجم. لسوء الحظ ، كان لدي العديد من المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل الذين تعرضوا للتوبيخ أو السخرية بشأن أوزانهم من قبل أفراد الأسرة ؛ يمكن أن يكون هذا ضارًا حقًا على المدى الطويل.

تتمثل إحدى الإستراتيجيات المفيدة في دمج الكثير من التنوع في النظام الغذائي للمراهق. إذا كان ذلك ممكنًا ، فإن تجربة الأطعمة الجديدة كعائلة يمكن أن تشجع ابنك المراهق على تجربة شيء لم يسبق له مثيل. حاول تجنب مصطلحات مثل “غير المرغوب فيه” أو “الشعور بالذنب” عند مناقشة الأطعمة. إن تعليم المراهقين لتقدير الكثير من أنواع الأطعمة المختلفة في نظامهم الغذائي يسمح لهم بتطوير علاقة صحية وواعية مع الطعام. إذا كنت تشعر بأنك عالق ، فقد ترغب في أن تسأل طبيب الأطفال الخاص بك عن رؤية اختصاصي تغذية.

من المهم أن تتذكر أن المراهقين يحتاجون إلى الكثير من التغذية لدعم النمو والتطور ، غالبًا أكثر من البالغين ، وأن الأكل المنتظم يساعد على تجنب الجوع الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام. إن السماح للمراهقين بالاستماع إلى أجسادهم ومعرفة إشارات الجوع والامتلاء الخاصة بهم سيساعدهم على تناول الطعام بطريقة صحية وخلق عادات صحية طويلة المدى.

من واقع خبرتي ، من المرجح أن يمارس المراهقون الرياضة باستمرار عندما يجدون نشاطًا يستمتعون به. التمرين لا يعني بالضرورة رفع الأثقال في صالة الألعاب الرياضية ؛ يمكن للمراهقين تحريك أجسادهم من خلال المشي في الطبيعة أو الانتقال إلى الموسيقى في غرفهم أو لعب لعبة كرة السلة أو كرة القدم مع صديق أو شقيق.

يمكن أن يساعد التركيز على الأشياء الإيجابية التي يمكن أن تفعلها التمارين للجسم مثل تحسين الحالة المزاجية والطاقة على تجنب جعل الحركة تبدو قهرية أو قسرية. عندما يتمكن المراهقون من العثور على الحركة التي يستمتعون بها ، يمكن أن يساعدهم ذلك على تقدير أجسامهم لكل ما يستطيع القيام به.