احترس من التوليفات الخطيرة من أدوية البرد والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية – يشرح خبيران في الوبائيات الدوائية المخاطر
مجلة المذنب نت متابعات عالمية:
عند الإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا والحساسية ، يلجأ العديد من الأشخاص تلقائيًا إلى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للتغلب على أعراضهم وعلاجها. وتشمل هذه الأدوية مزيلات الاحتقان ومسكنات الألم وأدوية السعال والحساسية ومجموعاتها. يستخدم ما يقرب من 70٪ من البالغين في الولايات المتحدة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية كاستجابة أولية لعلاج أعراض البرد والإنفلونزا.
على الرغم من سهولة الوصول إلى هذه الأدوية واستخدامها على نطاق واسع ، فقد يكون مفاجأة لكثير من الناس عندما يعلمون أنها ليست خالية من المخاطر.
نحن متخصصون في علم الأوبئة الدوائية وفريق صيدلي ، ونحقق في مدى الالتزام بالأدوية والأضرار المحتملة للأدوية المرتبطة بالتفاعلات الدوائية مع الأدوية. علم الأدوية الوبائي هو دراسة استخدام الأدوية ونتائج العلاج بين أعداد كبيرة من السكان في ظروف العالم الحقيقي.
أظهرت دراسة أجريت عام 2021 أنه من عام 2017 إلى عام 2019 في الولايات المتحدة ، زار حوالي 6.1 من كل 1000 شخص غرف الطوارئ بسبب الأضرار الناجمة عن الأدوية. من بين زيارات غرفة الطوارئ هذه ، أدت 38.6٪ إلى دخول المستشفى. حدثت المزيد من هذه الحالات في المرضى الذين يبلغون من العمر 65 عامًا وأكثر من السكان الأصغر سنًا.
قدرت دراسة أخرى أنه في كل عام ، ذهب 26735 شخصًا إلى غرفة الطوارئ بسبب الأحداث السلبية المتعلقة بأدوية البرد والسعال التي لا تستلزم وصفة طبية. واستخدم أكثر من 60٪ الأدوية لأسباب أخرى غير الغرض من الدواء.
https://www.youtube.com/watch؟v=aDsW8tx1KsY
مخاطر خلط الأدوية
عند استخدام عقارين أو أكثر معًا ، يمكن أن تؤدي تفاعلاتهم في بعض الأحيان إلى تأثيرات ضارة غير متوقعة. عادةً ما يكون الصيادلة والأطباء على دراية بالتفاعلات الدوائية المحتملة ، لذلك من المهم جدًا أن يسأل المرضى مقدمي الرعاية الصحية عن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن استخدامها بشكل آمن.
من المهم قراءة مكونات عبوة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية عن كثب لتجنب ازدواج الجرعات. تتكون أدوية البرد عادةً من مكونات متعددة ، بما في ذلك مسكنات الألم ومزيلات احتقان الأنف ومثبطات السعال أو مقشع. يمكن للشخص الذي يتناول أيضًا دواء مكون واحدًا مقترنًا بإحدى هذه التركيبات متعددة المكونات أن يتلقى جرعة غير آمنة من هذا المكون.
على سبيل المثال ، يتم تناول عقار الاسيتامينوفين ، المعروف أيضًا باسم علامته التجارية تايلينول ، كعنصر نشط واحد في حبة أسيتامينوفين. ولكن غالبًا ما يُضاف الأسيتومينوفين إلى الأدوية متعددة المكونات التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا. على سبيل المثال ، تحتوي تركيبات معينة من DayQuil ، وهو دواء بدون وصفة طبية للتخفيف من أعراض البرد والإنفلونزا ، على عقار الاسيتامينوفين مع مثبط السعال ومزيل احتقان الأنف. لا ينصح الأطباء عادةً باستخدام كل من Tylenol و DayQuil أحادي المكون في نفس الوقت ، لأنه يزيد من مخاطر الأحداث الضائرة مثل تلف الكبد بسبب الجرعات الزائدة العرضية. تشمل علامات وأعراض الجرعة الزائدة من عقار الاسيتامينوفين الغثيان والقيء وآلام البطن والارتباك.
كما أنه يشكل خطورة على المرضى الذين يستخدمون أدوية تسمى مثبطات مونو أمينو أوكسيديز – وهي فئة مبكرة من مضادات الاكتئاب التي تشمل Marplan (isocarboxazid) و Nardil (phenelzine) ، من بين أمور أخرى – أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بالاشتراك مع السودوإيفيدرين ، الفينيليفرين أو الإفيدرين ، والتي تستخدم في يعالج الازدحام. قد يؤدي الجمع بين مزيلات الاحتقان ومثبطات مونو أمينو أوكسيديز أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات إلى ارتفاع شديد في ضغط الدم ومشاكل في نظم القلب.
يمكن أيضًا أن يكون تناول الأوكسيكودون الأفيوني في نفس الوقت مع بعض مضادات الاكتئاب أمرًا خطيرًا.
https://www.youtube.com/watch؟v=7_G3UGYu3xc
كل شخص يستجيب للمخدرات بشكل مختلف
بالإضافة إلى احتمالية حدوث تفاعلات دوائية أو تأثيرات ضارة أخرى ، يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على أشخاص معينين بشكل مختلف وقد تزيد من خطر الضرر اعتمادًا على خصائص الشخص وفئته العمرية. مع تقدمنا في العمر ، تبدأ أجسامنا في فقدان قدرتها على التخلص من الأدوية بكفاءة ، مما يزيد من مخاطر الأحداث الضائرة والجرعات الزائدة غير المقصودة.
يمكن أن تكون بعض الأدوية خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة. على سبيل المثال ، يمكن أن يزيد السودوإيفيدرين والفينيليفرين والإيفيدرين من مستويات السكر في الدم ، لذلك من المهم أن يتوخى مرضى السكري الحذر عند استخدامها. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن هذه الأدوية مرتبطة بارتفاع ضغط الدم ، يجب على المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو أمراض القلب توخي الحذر عند استخدامها ، أو تجنبها تمامًا.
بينما يمكن أن يتعرض الجميع لآثار ضارة من أدوية البرد والإنفلونزا ، فإن بعض المجموعات – بما في ذلك كبار السن والأطفال والنساء الحوامل – قد تكون أكثر عرضة للخطر.
قد يكون كبار السن الذين يستخدمون الأدوية الموصوفة لعلاج العديد من الحالات الصحية أكثر عرضة للتفاعلات الدوائية بسبب العدد الأكبر من الأدوية المستخدمة في وقت واحد لعلاج حالات مختلفة. إن الجسم المتقدم في السن ليس بارعًا في امتصاص الأدوية وتوزيعها والتخلص منها مثل الأجسام الأصغر سنًا. هذا يمكن أن يعرض كبار السن لخطر أكبر للجرعة الزائدة والتفاعلات بين الأدوية مع بعض الأدوية.
بدائل للأطفال
لا توصي إدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بإعطاء أدوية البرد للأطفال دون سن الرابعة. وبسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، فإن الأطفال الصغار معرضون بشكل أكبر لخطر الجرعات الزائدة العرضية والأحداث السلبية التي قد تؤدي إلى الوفاة.
على سبيل المثال ، تستجيب الأجسام الصغيرة للجرعات بشكل مختلف – يمكن أن تؤدي نفس الجرعة عند الطفل إلى ارتفاع تركيز الدم لدواء ما مقارنة بالبالغين. بالإضافة إلى ذلك ، مع نمو الطفل ، تنضج الأعضاء بوتيرتها الخاصة ، ويلاحظ تغيرات في تكوين الجسم. لذلك بالإضافة إلى حجم الطفل ، يجب على الواصفين أن يأخذوا في الاعتبار مرحلة نمو الطفل. ولا ينصح حتى الأطفال ببعض الأدوية ، لأنهم لم يطوروا الآليات اللازمة لمعالجة الدواء.
ومع ذلك ، هناك بعض البدائل الأكثر أمانًا. أظهرت الأبحاث أن العسل يمكن أن يكون مفيدًا في تقليل أعراض البرد والإنفلونزا لدى الأطفال الأكبر من سن 1.
يمكن أن يساعد المحلول الملحي ، وهو محلول ملحي يستخدم لتنظيف الممرات الأنفية لتحسين تدفق الهواء في الأنف ، في تخفيف الاحتقان وقطرات الأنف. وبعض الكريمات والمراهم التي تحتوي على مركبات مهدئة من الكافور أو المنثول أو زيوت الأوكالبتوس يمكن أن تكون فعالة في بعض الأحيان في تقليل السعال والاحتقان وصعوبات النوم.
أفضل ممارسات الحمل
لا يُنصح باستخدام بعض المكونات المستخدمة بشكل شائع في أدوية البرد أثناء الحمل ، لأنها قد تعرض الجنين للخطر ليس فقط. أسيتامينوفين هو دواء موصى به بدون وصفة طبية لإدارة الألم والحمى في أي مرحلة من مراحل الحمل. ولكن يجب استخدام الأسيتامينوفين فقط عند الحاجة وأقل ما يمكن ، من الاستخدام لمرة واحدة إلى بضعة أيام على الأكثر.
يجب عدم تناول أي مسكنات أخرى للألم أو الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين والكيتوبروفين والنابروكسين والأسبرين أثناء الحمل دون موافقة الطبيب. تُعرف هذه الأدوية ، باستثناء الأسبرين ، بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ترتبط بآثار ضائرة مختلفة على الجنين ، مثل الفشل الكلوي وانخفاض كمية السائل الأمنيوسي.
بالنسبة لأعراض مثل احتقان الأنف أثناء الحمل ، فإن مزيل الاحتقان المسمى أوكسي ميتازولين في شكله الأنفي هو الدواء المفضل. ولكن من المهم أيضًا استخدام هذا الدواء على النحو الموصى به من قبل الطبيب ، لأنه يشتبه في أنه ، في بعض الأماكن ، قد يكون له بعض الآثار الضارة على تدفق الدم في المشيمة والرحم.
من أجل سلامتك ، اسأل الصيدلي أو مقدم الرعاية الصحية دائمًا عن مخاطر ومخاطر تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت.
نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة
