تقول منظمة الصحة العالمية إنه لا ينبغي أن نهتم بالمحليات الصناعية لفقدان الوزن أو الصحة. هل السكر افضل؟
مجلة المذنب نت متابعات عالمية:
هذا الأسبوع ، نصحت منظمة الصحة العالمية (WHO) بأنه “لا ينبغي استخدام المحليات غير السكرية كوسيلة لتحقيق التحكم في الوزن أو تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض غير السارية” مثل مرض السكري وأمراض القلب.
المُحليات الصناعية هي إما مركبات طبيعية أو مركبات مُصنّعة طعمها حلو مثل السكر – وهي أحلى بما يصل إلى 400 مرة من حيث الوزن – ولكنها لا توفر طاقة أو لا تُذكر. على سبيل المقارنة ، يحتوي السكر على 17 كيلوجول (أو أربعة سعرات حرارية) لكل جرام ، لذا فإن ملعقة صغيرة واحدة من السكر تحتوي على 85 كيلوجول.
تُستخدم عدة أنواع من المُحليات الصناعية في أستراليا. بعضها اصطناعي ، والبعض الآخر يتم استخراجه من أطعمة مثل فاكهة الراهب ونبات ستيفيا.
إذن ، ماذا تعني إرشادات منظمة الصحة العالمية الجديدة للأشخاص الذين تحولوا إلى المحليات الصناعية لأسباب صحية؟ هل يجب عليهم العودة إلى السكر؟
اقرأ المزيد: تزداد الأطعمة والمشروبات حلاوة. حتى لو لم يكن السكر كله ، فهو ضار بصحتنا
روج لفقدان الوزن
بصفتي اختصاصي تغذية إكلينيكيًا ممارسًا في التسعينيات ، أتذكر عندما بدأت المحليات الصناعية في الظهور في الأطعمة المصنعة. تم الترويج لها كطريقة لاستبدال السكر في المنتجات الغذائية التي قد تؤدي إلى فقدان الوزن.
علبة من المشروبات الغازية المحلاة بالسكر تحتوي في المتوسط على حوالي 500 كيلو جول. من الناحية النظرية ، فإن استبدال علبة واحدة من المشروبات الغازية المحلاة بالسكر بعلبة من المشروبات الغازية المحلاة صناعياً كل يوم من شأنه أن يقلل وزنك بحوالي 1 كجم شهريًا.
لكن الأبحاث على مدى العقود القليلة الماضية تظهر أن هذا لا يصمد.
على ماذا تستند النصيحة الجديدة؟
استندت منظمة الصحة العالمية في توصيتها إلى مراجعة منهجية أجرتها. كان هدفها تقديم إرشادات قائمة على الأدلة حول استخدام المحليات الصناعية في إدارة الوزن والوقاية من الأمراض.
تعتبر إدارة الوزن أمرًا مهمًا ، نظرًا لأن السمنة تزيد من مخاطر الإصابة بأمراض مثل مرض السكري وأنواع معينة من السرطان ، والتي تعد السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم.
تضمنت المراجعة المنهجية لمنظمة الصحة العالمية بيانات من أنواع مختلفة من الدراسات ، والتي تعطينا معلومات مختلفة:
-
50 كانت تجارب عشوائية محكومة (عندما يتدخل العلماء ويحدثون تغييرات – في هذه الحالة على النظام الغذائي – مع الحفاظ على كل شيء آخر ثابتًا ، لمعرفة تأثير هذا التغيير)
-
97 كانت دراسات جماعية محتملة (عندما لاحظ العلماء عامل خطر في مجموعة كبيرة من الناس على مدى فترة زمنية لمعرفة كيف يؤثر على النتيجة – دون التدخل أو إجراء أي تغييرات)
-
47 كانت دراسات حالة وضوابط (نوع آخر من الدراسة القائمة على الملاحظة التي تتبع وتقارن مجموعتين من الأشخاص المتطابقين ، بصرف النظر عن عامل الخطر محل الاهتمام).
تزودنا التجارب المعشاة ذات الشواهد ببيانات سببية ، مما يسمح لنا بالقول إن التدخل أدى إلى التغيير الذي رأيناه.
لا تقدم لنا المجموعة المحتملة والتحكم في الحالة سوى ارتباطات أو روابط. لا يمكننا إثبات أن عوامل الخطر أدت إلى تغيير في النتائج – في هذه الحالة ، الوزن – لأن عوامل الخطر الأخرى التي لم يأخذها العلماء في الاعتبار قد تكون مسؤولة. لكنهم يقدمون أدلة رائعة حول ما قد يحدث ، خاصة إذا لم نتمكن من إجراء تجربة لأنه من غير الأخلاقي أو غير الآمن إعطاء أو حجب علاجات معينة.
Unsplash، CC BY
نظرت المراجعة المنهجية لمنظمة الصحة العالمية في بدانة الجسم والأمراض غير المعدية والوفاة.
بالنسبة لسمنة الجسم ، أظهرت التجارب المعشاة ذات الشواهد أن أولئك الذين يستهلكون المزيد من المحليات الصناعية لديهم وزن أقل قليلاً – بمتوسط 0.71 كجم – من أولئك الذين يستهلكون أقل أو لا يستهلكون المحليات الاصطناعية.
لكن الدراسات الجماعية وجدت أن تناول كميات أكبر من المحليات الصناعية ارتبط بارتفاع مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم (0.14 كجم / م 2) وزيادة احتمال الإصابة بالسمنة بنسبة 76٪.
أظهرت الدراسات الأترابية المرتقبة أنه في حالة تناول كميات أكبر من المشروبات المحلاة الصناعية ، كانت هناك زيادة بنسبة 23٪ في خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري. إذا تم استهلاك المحليات الصناعية كعنصر منضدية (أضافها المستهلك إلى الأطعمة والمشروبات) ، فهناك زيادة بنسبة 34٪ في خطر الإصابة بمرض السكري.
في الأشخاص المصابين بداء السكري ، لم تحسن المحليات الصناعية أو تفاقم أي مؤشرات سريرية مستخدمة لمراقبة مرض السكري لديهم مثل الصيام سكر الدم أو مستويات الأنسولين.
ارتبط تناول كميات أكبر من المحليات الصناعية بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة في دراسات الملاحظة المستقبلية طويلة الأجل التي أعقبت المشاركين لمدة 13 عامًا في المتوسط.
لكن المحليات الصناعية لم تكن مرتبطة بالاختلافات في معدلات السرطان الإجمالية أو الوفاة المبكرة من السرطان.
بشكل عام ، بينما اقترحت التجارب العشوائية الخاضعة للرقابة فقدانًا أكبر للوزن لدى الأشخاص الذين استخدموا المحليات الصناعية ، وجدت الدراسات القائمة على الملاحظة أن هذه المجموعة تميل إلى زيادة خطر الإصابة بالسمنة والنتائج الصحية السيئة.
هل هناك أي أوجه قصور في المراجعة؟
أدت نصيحة منظمة الصحة العالمية إلى بعض الانتقادات لأن التجارب المعشاة ذات الشواهد أظهرت بعض فوائد فقدان الوزن لاستخدام المحليات الصناعية ، وإن كانت صغيرة.
ومع ذلك ، فإن منظمة الصحة العالمية تنص بوضوح على أن نصائحها تستند إلى تصميمات بحثية متعددة ، وليس فقط التجارب العشوائية ذات الشواهد.
بالإضافة إلى ذلك ، قيمت منظمة الصحة العالمية جودة الدراسات في المراجعة على أنها “منخفضة أو منخفضة للغاية من اليقين”.
اقرأ المزيد: قد تكون المحليات مرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة بالسرطان – بحث جديد
هل هم غير آمنين؟
لا تشير هذه النصيحة إلى أن المحليات الصناعية غير آمنة أو يجب حظرها. لم تكن المراجعة العلمية لمنظمة الصحة العالمية تتعلق بالمواد الكيميائية أو قضايا السلامة.
فهل من الأفضل تناول السكر بدلاً من ذلك؟
الجواب لا.
في عام 2015 ، أصدرت منظمة الصحة العالمية مبادئ توجيهية بشأن تناول السكر المضاف للحد من مخاطر الوزن الزائد والسمنة. توجد السكريات المضافة في الأطعمة والمشروبات المصنعة والمعالجة بإفراط مثل المشروبات الغازية ومشروبات الفواكه والمشروبات الرياضية والشوكولاتة والحلويات والزبادي المنكه وألواح الموسلي.
وأوصت بأن لا يستهلك الناس أكثر من 10٪ من إجمالي مدخولهم من الطاقة ، أي حوالي 50 جرامًا (عشرة ملاعق صغيرة) من السكر يوميًا لشخص بالغ متوسط يحتاج إلى 8700 كيلوجول في اليوم.
تتماشى توصية منظمة الصحة العالمية مع الإرشادات الغذائية الأسترالية ، التي توصي بما لا يزيد عن ثلاث حصص من الأطعمة التقديرية يوميًا ، إذا كنت بحاجة إلى طاقة إضافية. ومع ذلك ، فمن الأفضل الحصول على طاقة إضافية من المجموعات الغذائية الأساسية (الحبوب والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان ومجموعة البروتين) بدلاً من الأطعمة الاختيارية.
اقرأ المزيد: 8 أطعمة يومية قد لا تدرك أنها معالجة للغاية – وكيفية اكتشافها
إذن ماذا أشرب الآن؟
لذا إذا لم يُنصح باستخدام السكر الصناعي في المشروبات لإنقاص الوزن ، فماذا يمكنك أن تشرب؟
تشمل بعض الخيارات الماء ، كومبوتشا بدون سكر مضاف ، شاي أو قهوة. تعد الصودا والمياه المعدنية المنكهة بكمية صغيرة من عصير الفاكهة المفضل لديك بدائل جيدة.
يعتبر الحليب أيضًا خيارًا جيدًا ، خاصةً إذا كنت لا تلبي متطلباتك من الكالسيوم حاليًا.
نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة
