طفلي يعاني من السعال ، فما الخطأ في استخدام شراب السعال؟

مع اقتراب فصل الشتاء ، يستعد العديد من الآباء لموسم البرد والإنفلونزا. يصاب الأطفال الصغار عادةً بست مرات على الأقل من نزلات البرد سنويًا.

في الأجيال السابقة ، ربما كان الآباء قد توصلوا إلى شراب السعال لتخفيف السعال الجاف أو الصدري.

لكننا نعلم الآن أن أدوية السعال ليست فعالة جدًا في علاج سعال الأطفال.

ووسط تزايد الأدلة على الأضرار الناجمة عن التسمم والوفيات ، فرضت العديد من البلدان بما في ذلك أستراليا قيودًا على أدوية السعال حتى لا يمكن إعطاؤها للأطفال دون سن السادسة.

ماذا يوجد في دواء السعال؟

تختلف المكونات النشطة في شراب السعال حسب فائدتها المزعومة. يمكن أن تحتوي على مثبطات السعال (ترطيب منعكس السعال في الجسم) ، والطاردات ومزيلات البلغم (وكلاهما يساعد على إزالة البلغم).

غالبًا ما تحتوي الأدوية الأخرى التي يتم تسويقها للبرد والإنفلونزا على مزيلات الاحتقان (لتخفيف انسداد الأنف) ومضادات الهيستامين المهدئة لتخفيف العطس ووقف سيلان الأنف والمساعدة على النوم.

اقرأ المزيد: الفحص الصحي: لماذا أعاني من السعال وماذا أفعل حيال ذلك؟

الأدوية الأكثر خطورة هي الأدوية المهدئة ، مثل مضادات الهيستامين المهدئة أو مثبطات السعال الأفيونية. في حين أن التخدير قد يكون تأثيرًا مرغوبًا للآباء الذين لديهم طفل بلا نوم ، فإن الأطفال الصغار بشكل خاص معرضون لخطر الإصابة الخطيرة أو الموت. يمكن أن تسبب المهدئات أيضًا الإثارة وفرط النشاط.

بينما من المحتمل أن تكون أدوية السعال التي لا تحتوي على مهدئات أكثر أمانًا ، إلا أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الدراسات حول سلامة وفعالية هذه المنتجات عند الأطفال. تم الإبلاغ عن الأحداث الضائرة بما في ذلك الانفعالات والذهان ، خاصة مع الإفراط في الاستخدام.

قد ينتج الإفراط في الاستخدام عن خطأ الآباء في قراءة الملصق ، واستخدام المزيد عن قصد على أمل أن يعمل بشكل أفضل ، والجرعات الإضافية غير المقصودة واستخدام أجهزة قياس غير دقيقة مثل الملاعق المنزلية.

كيف يتم تقييد أدوية السعال؟

الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين هم الأكثر عرضة لجرعة زائدة مميتة من أدوية السعال. لكن هيئة تنظيم الأدوية الأسترالية توصي بعدم استخدام أدوية السعال لأي شخص دون سن السادسة. على هذا النحو ، لا توجد تعليمات الجرعات للأطفال دون سن السادسة على ملصقات هذه المنتجات.

لا تزال أدوية السعال متوفرة للأطفال الأكبر سنًا والبالغين. من المرجح أن يسأل الصيادلة عن عمر الشخص الذي سيأخذه ويقدمون إرشادات بشأن الجرعات والاستخدام المناسب.

أظهر بحثنا ، الذي نُشر اليوم في المجلة الطبية الأسترالية ، أن تقييد استخدام أدوية السعال والبرد لدى الأطفال يؤدي إلى انخفاض كبير ومستمر في حالات التسمم.

نظرت دراستنا في أخطاء الجرعات ، والأحداث السلبية عند الجرعات الصحيحة ، و “الابتلاع الاستكشافي” العرضي ، مثل عندما يساعد الطفل نفسه في خزانة الأدوية.

فرضت الحكومة تغييرات على الملصقات في 2012 و 2020 لهذه المنتجات. في عام 2012 ، لم تعد ملصقات أدوية السعال والبرد تسرد تعليمات الجرعات للأطفال دون سن السادسة ، وكان عليها أن تحمل تحذيرات إضافية. في عام 2020 ، تم وضع تحذيرات على مضادات الهيستامين المهدئة قائلة إنها لن تستخدم في الأطفال دون السنتين من العمر. أي السبب (بما في ذلك الحساسية وحمى القش).

وقد أدى ذلك إلى خفض معدل مكالمات مركز السموم إلى النصف ، وانخفاض معدل الاستشفاء إلى النصف. على الرغم من ذلك ، لا يزال يتم إجراء مئات المكالمات إلى مراكز السموم الأسترالية سنويًا بخصوص هذه المنتجات عند الأطفال الصغار.

متى يجوز استخدام أدوية السعال؟

تم توثيق الأذى في الغالب عند الأطفال الصغار. من المحتمل أن يكون هذا بسبب صغر حجمها ، مما يعني أنها تتطلب أدوية أقل لإحداث ضرر ، وكذلك قابليتها للتأثيرات المهدئة بسبب نمو أدمغتها.

يمكن استخدام شراب السعال للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 11 عامًا ، ولكن لا يزال هناك حاجة إلى الحذر. يجب إعطاء هذه المنتجات فقط بالتشاور مع طبيب أو صيدلي أو ممرض ممارس.

اقرأ المزيد: الفحص الصحي: هل تعمل أدوية السعال؟

تتوفر بعض المنتجات العشبية ويتم تسويقها للأطفال ، مثل هيديرا هيليكس (مستخلص أوراق اللبلاب). لسوء الحظ ، لا يوجد دليل مقنع على أن هذه الأدوية تحسن أعراض السعال بشكل مفيد. لكن خطر التسمم منخفض.

يمكن أيضًا أن تكون الشراب البسيط الذي لا يحتوي على دواء فعالًا: فقد تم إرجاع ما يصل إلى 85٪ من فعالية أدوية السعال إلى “تأثير الدواء الوهمي”. قد يكون هذا بسبب شراب يغطي الحلق وترطيب هذا الإحساس بالدغدغة.

إذن ماذا يمكنني أن أفعل لطفلي؟

أفضل شيء يمكنك القيام به لطفلك هو منحه الراحة والطمأنينة.

لن تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية إلا إذا قام الطبيب بتشخيصها بالتهاب رئوي جرثومي حاد أو سعال مزمن بسبب عدوى بكتيرية ، مثل التهاب الشعب الهوائية الجرثومي المطول أو السعال الديكي أو خراج الرئة.

يمكن استخدام الباراسيتامول أو الإيبوبروفين إذا كانوا يعانون من الحمى والأوجاع والآلام مع السعال. تحقق من الجرعة الصحيحة على العبوة لوزن طفلك وعمره.

إذا كان طفلك أكبر من 12 شهرًا ولديه سعال رطب (ينتج البلغم في حلقه) ، ففكر في إعطائه العسل. هناك أدلة متزايدة على أن العسل يمكن أن يقلل من إنتاج المخاط وبالتالي يقلل من كمية السعال.

اقرأ المزيد: هل مازلت تسعل بعد COVID؟ إليك سبب حدوث ذلك وماذا تفعل حيال ذلك