لتقليل الضرر الناجم عن الكحول ، نحتاج إلى استجابات يقودها السكان الأصليون
مجلة المذنب نت متابعات عالمية:
كانت إدارة الكحول في مجتمعات السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس قضية خلافية للغاية ، كما رأينا مؤخرًا في أليس سبرينغز في الإقليم الشمالي.
دعا قادة السكان الأصليين إلى فرض قيود طارئة على بيع الكحول اعتبارًا من 24 يناير 2023 ورحبوا بها.
أدى هذا النهج إلى انخفاض فوري في الأضرار المتعلقة بالكحول ، بما في ذلك العنف الأسري وعروض قسم الطوارئ.
لكن حكماء أليس سبرينغز حذروا من أن هذه القيود “لا ينبغي أن تدع الحكومات تفلت من مأزقها” من معالجة المحددات الاجتماعية الأساسية للضرر المرتبط بالكحول.
وهذا يعكس قلقًا مجتمعيًا طويل الأمد من أن الحظر وحده لا يفعل شيئًا لمعالجة قضايا مثل الصدمات بين الأجيال ، والفقر ، والإسكان ، والتعليم ، والبطالة ، والوصول إلى الأنشطة البديلة ، والحصول على الرعاية الصحية المناسبة والعنصرية.
يجادل منتقدو إدارة الكحول التي تفرضها الحكومة بأن تخصيص الموارد يُرجح بشدة نحو تقليل العرض – وخاصة إنفاذ القانون – مع التمويل غير الكافي لاستراتيجيات الحد من الطلب والحد من الضرر.
يسلط تعليقنا ، الذي نُشر هذا الأسبوع في مجلة Lancet Western Pacific Regional Health ، الضوء على الحاجة إلى مناهج مستجيبة ثقافيًا للكحول في المجتمعات النائية. ترتبط التخفيضات في استخدام الكحول بقوة الثقافة والتمكين والمجتمع.
اقرأ المزيد: هل ترغب في تحسين صحة الأمة؟ ابدأ بتقليل التفاوتات وتحسين ظروف المعيشة
دمج ثقافة السكان الأصليين
تحدد الاستراتيجية الوطنية الأسترالية للمخدرات ثلاث طرق لمعالجة الضرر المرتبط بالكحول ، من خلال الحد من:
الطلب – منع الناس من تناول الكحوليات أو تأخير البدء ، وتوفير التعليم ، وتقديم خدمات العلاج
العرض – تقليل توافر الكحول وزيادة ضبط الأمن
الضرر – تشجيع الخدمة المسؤولة للكحول وتقديم خدمات مثل الملاجئ التي تقلل من الضرر للأشخاص الذين يعانون من السموم.
لكن تطوير وتنفيذ هذه الاستراتيجيات قد أغفل النهج المستجيبة ثقافيًا لتلبية احتياجات السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس. أحد هذه الأساليب هو “إطار عمل الرفاه التفاعلي”.
يعتمد إطار الرفاهية التفاعلي على مفاهيم السكان الأصليين للرفاهية ويضع تعاطي الكحول المحفوف بالمخاطر في سياق عدم المساواة المنهجية عبر جميع المحددات الاجتماعية للصحة ، بما في ذلك الإسكان والتعليم والتوظيف والثروة.
تُظهر مثل هذه الأساليب كيف يمكن للحكومة والمجتمعات العمل معًا في مساحة مشتركة ومحترمة لإحراز تقدم في الاستراتيجية الوطنية للمخدرات.
صراع الأسهم
غير الشاربين والشاربين الخطرين
بشكل عام ، من المرجح أن يكون السكان الأصليون الأستراليون غير شاربي الكحول (15.4٪) مقارنةً بالأشخاص غير الأصليين (7.9٪).
لكن الضرر الناجم عن الكحول كان مدمرًا للغاية للعديد من مجتمعات السكان الأصليين. في عام 2018 ، شكل الكحول 10.5٪ من العبء الإجمالي للمرض والإصابة للسكان الأصليين الأستراليين. يمكن منع هذا الضرر.
غالبًا ما تكون المستويات الخطرة من تعاطي الكحول لدى السكان الأصليين الأستراليين بسبب الآثار السلبية المستمرة للاستعمار. وهذا يشمل الصدمات بين الأجيال ، والتي تظهر على أنها ضعف في الرفاهية النفسية وتكون مرتبطة أحيانًا باستهلاك الكحول المحفوف بالمخاطر.
اقرأ المزيد: “ تغير الحياة ” – ما تخبرنا به 50 عامًا من الإسكان الخاضع لسيطرة المجتمع في يومبا ميتا عن المنزل والصحة
كيف يضر الكحول
وفقًا للاستراتيجية الوطنية للكحول 2019-2028 ، فإن العديد من الأشخاص الذين يشربون بمستويات محفوفة بالمخاطر لا يعتبرون أنفسهم مدمنين على الخمر. كما أنهم لم يحددوا استخدام الكحول كسبب للسرطان وأمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض الكبد واضطرابات الجهاز الهضمي.
تشمل الأضرار الاجتماعية المتعلقة بتعاطي الكحول الاعتداءات الجسدية والإصابات وإهمال الأطفال وإساءة معاملتهم والأفكار الانتحارية وعنف الشريك والجريمة. تُفقد الأرواح قبل الأوان بسبب العنف الأسري والقتل والانتحار والحوادث.
تقدر تكاليف الضرر الاجتماعي المرتبط بالكحول بـ 66.8 مليار دولار أسترالي في أستراليا من 2017 إلى 2018.
تعتبر صناعة الكحول عائقا أمام تقليل الأضرار
تستخدم صناعة الكحول الإعلانات المفرطة للترويج للكحول كمنتج آمن. برنامج DrinkWise ، على سبيل المثال ، يتم تمويله من قبل صناعة الكحول. يسعى إلى إلقاء اللوم على المستهلك باعتباره شاربًا غير مسؤول. هذا يقلل من حاجة صناعة الكحول لتحمل المسؤولية عن منتجها الضار.
تحتاج استراتيجيات تقليل الضرر إلى دعم حقيقي من صناعة الكحول إذا كان لها أن تقلل بشكل فعال من استخدام الكحول وتستجيب لتأثير الإصابات الخطيرة والعنف والمرض والأمراض المرتبطة بتعاطي الكحول.
لكن حتى الآن ، استفادت صناعة الكحول من التحديات التي تواجهها المجتمعات. يوفر سهولة الوصول إلى منافذ بيع الكحول في المناطق ذات الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض. تزيد هذه الممارسة الاستغلالية من مخاطر الضرر الناجم عن الكحول للأشخاص الذين يعيشون في هذه المناطق.
صراع الأسهم
الشفاء من خلال الثقافة
تعزز المقاربات التي يقودها السكان الأصليون للضرر المرتبط بالكحول الرفاهية الشاملة وتستفيد من الصفات العلاجية التي توفرها ثقافة السكان الأصليين. هذه طريقة فعالة للتخفيف من الصدمات بين الأجيال والضرر المرتبط بالكحول.
يمكن للنهج المستنيرة للشفاء والصدمات على مستوى المجتمع التغلب على الحواجز مثل العنصرية التي تمنع الناس من الوصول إلى أنظمة الدعم الصحي والاجتماعي.
ومع ذلك ، فهم بحاجة إلى التمويل والموارد الكافية. يجب أن تكون مناهج الشفاء المستجيبة ثقافيًا مستنيرة للمجتمع والأدلة والنظرية وشاملة لكل من الشفاء التقليدي والمنهجيات الغربية.
اقرأ المزيد: يجب أن يشمل علاج تعاطي المخدرات والكحول العائلات والمجتمعات
كيف يمكن أن يعمل النموذج
تم إثبات قيمة الثقافة في البلد من خلال نموذج الرعاية العلاجية لتعزيز إعادة التأهيل الفعال.
خدمة إعادة التأهيل السكنية الخاصة بالمخدرات والكحول في أورانا هافن عبارة عن برنامج مدته ثلاثة أشهر يجمع بين العلاج المكون من 12 خطوة مع مرفق العلاج السكني الذي يركز على:
- الشفاء من خلال الثقافة والبلد
- السلامة العاطفية والعلاقات
- تقوية المهارات الحياتية
- تحسين الرفاهية.
وجدت المعلومات التي تم جمعها من خلال المقابلات شبه المنظمة أن تضمين الثقافة والتواجد في البلد يعزز مشاعر المشاركين في الاتصال والهوية والروحانية.
قيادة الشعوب الأصلية وتقرير المصير
تتطلب المناهج المستجيبة ثقافيًا قيادة وثقافة السكان الأصليين لمواجهة الأضرار المرتبطة بتعاطي الكحول.
هذا يضمن أن عملية الشفاء يمكن أن تميز المقاومة والمرونة والعلاقات الشخصية ونقاط القوة. يمكن أن يؤدي دمج نظرة شاملة للمجتمع والثقافة إلى تسهيل التعاون القائم على الاحترام المتبادل وتقرير المصير – ويؤدي إلى تغيير مستدام.
اقرأ المزيد: ستعالج الصناديق الجديدة تدخين السكان الأصليين. ولكن إليك ما نعرفه أيضًا يعمل مع حملات الإقلاع عن التدخين
نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة
