وصول المرأة الأسترالية إلى الإجهاض هو يانصيب للرمز البريدي. إليك ما يجب تغييره

عندما انقلبت السابقة القانونية الأمريكية التي تحمي حق المرأة في الإجهاض في الولايات المتحدة ، رو مقابل وايد ، العام الماضي ، شعرت النساء في جميع أنحاء العالم بالقلق.

في أستراليا ، على الرغم من أن الإجهاض قانوني ، كان هناك قلق متزايد بشأن قدرة المرأة على الوصول إلى الإجهاض. وأدى ذلك إلى تحقيق مجلس الشيوخ في الوصول الشامل إلى رعاية الصحة الإنجابية.

انتهى هذا التحقيق الآن. التوصية الرئيسية هي:

جميع المستشفيات العامة في أستراليا […] توفير عمليات إنهاء الحمل الجراحية ، أو مسارات في الوقت المناسب وبأسعار معقولة لمقدمي الخدمات المحليين الآخرين.

هذه التوصية لقيت ترحيبا من قبل دعاة الإجهاض في جميع أنحاء البلاد. لكن لماذا توصية مثل هذه ضرورية؟ لماذا لا تقدم المستشفيات بالفعل عمليات إجهاض؟

إجراء آمن وشائع

الإجهاض إجراء روتيني آمن يخضع له ما يقرب من واحدة من كل خمس نساء أستراليات حامل في سن 45.

يمكن إجراء عمليات الإجهاض إما طبيًا أو جراحيًا. الإجهاض الدوائي هو إجهاض طبي. في أستراليا ، يتم تسجيل الدواء اللازم للإجهاض للاستخدام حتى تصل المرأة إلى الأسبوع التاسع من الحمل.

تفضل العديد من النساء الإجهاض الدوائي حيث يمكن تناول الدواء والإجهاض يحدث في منزل المرأة.

لكن الإجهاض الدوائي ليس للجميع. قد لا تتمكن بعض النساء من إدارته في المنزل ، أو ليس لديهن مكان آمن وخاص ، أو لديهن مشاكل صحية تمنع الإجهاض الدوائي.

تفوت بعض النساء مهلة التسعة أسابيع للإجهاض الدوائي لأنهن لا يدركن أنهن حامل ، أو يتخذن قرار الإجهاض بعد تسعة أسابيع (يحدث هذا أحيانًا بسبب انهيار العلاقة عندما تكتشف المرأة أنها حامل. حامل) ، أو بسبب قضايا أخرى مثل العنف المنزلي أو الاغتصاب أو تعاطي المخدرات أو مشاكل الصحة العقلية.

عادة ما تتضمن عمليات الإجهاض الجراحي امرأة لديها مكشطة شفط لإزالة الأنسجة المرتبطة بالحمل من الرحم تحت التخدير في المستشفى أو مركز الجراحة النهارية.

تفضل بعض النساء هذا النهج لأنه أسرع. يمنح الإجهاض الجراحي المرأة أيضًا فرصة إدخال جهاز داخل الرحم (IUD) لمنع الحمل في المستقبل.

اقرأ المزيد: هذا هو السبب في أنه لا ينبغي أن يكون هناك حدود للحمل للإجهاض

من المهم أن يكون للمرأة خيار بشأن نوع الإجهاض الذي تخضع له وأن يكون الإجهاض الجراحي متاحًا أيضًا للنساء اللواتي يكتشفن لاحقًا في فترة الحمل أن هناك مشكلة خطيرة في الجنين.

فلماذا الوصول غير مكتمل؟

العديد من المستشفيات ، لا سيما تلك الموجودة خارج المناطق الحضرية الكبرى ، لا تقدم حاليًا أي عمليات إجهاض ، ناهيك عن العمليات الجراحية.

لقد وجد بحثنا أن العديد من المستشفيات لا تشجع الإحالات من الممارسين العامين.

كانت هناك أيضًا تقارير عن رفض المستشفيات للنساء اللاتي يحتجن إلى رعاية في حالة حدوث مضاعفات غير شائعة بعد الإجهاض الدوائي.

وأسباب ذلك معقدة. لا يزال الإجهاض وصمة عار شديدة في مجتمعنا. عدد قليل من أطباء أمراض النساء يريدون إجراء هذا الإجراء.

لم يكن التدريب على كيفية تقديم الإجهاض جزءًا روتينيًا من تدريب طب النساء أو الممارسين العامين ، وهناك نقص في مقدمي الخدمة المدربين ، خاصة للحالات المعقدة.

لم تشعر المستشفيات بأنها ملزمة بإجراء عمليات الإجهاض. حتى الآن ، لم يحاسبهم أحد على تقديم هذه الخدمة الأساسية. كما لم يكن هناك أي تخطيط على المستوى الإقليمي لضمان توفر الخدمات محليًا.

بعض المهنيين الصحيين هم أيضًا من المستنكفين ضميريًا الذين يعتقدون أنه لا ينبغي إجبارهم على إجراء عمليات الإجهاض.

ماذا يعني ذلك بالنسبة للمرأة التي تحتاج إلى إجهاض؟

كما جاء في تقرير مجلس الشيوخ ، إنه يانصيب برمز بريدي. لا تعرف الكثير من النساء كيفية إجراء الإجهاض ، أو ما هو متاح أو إلى أين تذهب. سيبحث البعض على الإنترنت أو يذهبون إلى طبيبهم العام.

اقرأ المزيد: لم يعد الإجهاض جريمة في أستراليا. فلماذا لا يزال من الصعب الوصول إليها؟

إذا قرروا إجراء عملية إجهاض جراحي ، فقد لا يقدم المستشفى العام المحلي هذا الأمر ، وبالتالي فإن خيارهم الوحيد هو عيادة خاصة. تم إغلاق العديد من هذه العيادات في السنوات الأخيرة ، وهناك المزيد منها مفتوح لساعات محدودة للغاية أو يعمل بواسطة فرق fly-in-fly-out ، مما يعني أنه قد يكون من الصعب جدًا الوصول إليها.

قد تحتاج النساء إلى السفر لمسافات طويلة لإجراء عملية إجهاض جراحي. وهذا يعني أخذ إجازة من العمل وتنظيم رعاية الأطفال (حيث أن العديد من النساء اللاتي أجرين عملية إجهاض لديهن أطفال بالفعل وترتيب الإقامة. كل هذا يأتي مع تكاليف كبيرة من الجيب.

كيف يمكننا اصلاح النظام؟

يقر تحقيق مجلس الشيوخ أن العديد من المستشفيات العامة ، وخاصة المستشفيات النسائية ، التي تتلقى تمويلًا حكوميًا قائمة على أساس ديني ولن تسمح بإجراء عمليات الإجهاض في مبانيها ، حتى لو أراد الأطباء والممرضات تقديمها.

تسعى التوصية الرئيسية للاستقصاء إلى ضمان قيام جميع المستشفيات العامة بالإجهاض الجراحي – وإذا لم يكن الأمر كذلك ، على الأقل ضمان حصول النساء في مستجمعاتهن على الرعاية في الوقت المناسب وبأسعار معقولة من خلال مقدمي الخدمات المحليين الآخرين.

ويوصي التحقيق أيضًا بإتاحة الوصول إلى وسائل منع الحمل والإجهاض (خاصة للنساء الريفيات والإقليميات) من خلال الخدمات المجتمعية والمستشفيات الممولة من القطاع العام ، مع التخطيط والتدريب والمساءلة على المستوى الإقليمي.

لجعل هذا حقيقة ، يجب أن تكون هناك عواقب إذا لم يحدث. يجب أن يكون التمويل مرتبطًا بالمخصصات. من أجل الشفافية الكاملة ، يجب على المستشفيات أيضًا إصدار تقارير عامة توضح عدد ونوع عمليات الإجهاض التي تقدمها كل عام.

اقرأ المزيد: واحدة من كل ست نساء أستراليات في الثلاثينيات من عمرها قد أجهضت – وبدأنا نفهم السبب

يجب أيضًا تقديم التمويل لتدريب المهنيين الصحيين لتقديم الخدمات لضمان أن لدينا الآن وفي المستقبل قوة عاملة صحية قادرة على تقديم الخدمات المطلوبة.

يحتاج الممارسون العامون إلى معرفة أنهم إذا قدموا الإجهاض الدوائي ، فإن المستشفى العام المحلي الخاص بهم سيقدم الدعم ويرى المرضى عند الحاجة.

يحتاج الأطباء أيضًا إلى مسارات إحالة واضحة حتى تتمكن النساء من الحصول على خدمات الإجهاض الجراحي بطريقة مبسطة وفي الوقت المناسب.

أخيرًا ، تحتاج النساء إلى المساعدة للانتقال إلى خدمات الإجهاض عندما يحتجن إلى ذلك. يوصي التحقيق الحكومات بتطوير حملات منسقة ومواد تثقيفية لتحسين معرفة النساء بحقوقهن وخيارات الوصول إلى وسائل منع الحمل الفعالة والرعاية المتعلقة بالإجهاض. كما توصي بإنشاء خدمات معلومات وطنية مثل الخط الساخن 1800myoptions الفيكتوري.

في حين أن التوصيات هي خطوة في الاتجاه الصحيح ، إلا أن هناك حاجة لاتخاذ إجراءات لترجمة هذه التوصيات إلى خدمات فعلية على أرض الواقع. ينتظر رد الحكومة بفارغ الصبر.