قد يؤدي فقدان الوزن السريع إلى تحسين مرض الكبد الدهني المتقدم – بحث جديد

يعاني حوالي 2٪ من البالغين في جميع أنحاء العالم من حالة تسمى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (ناش) ، وهو شكل متقدم من مرض الكبد الدهني غير الكحولي. يحدث هذا عندما تتراكم الدهون في الكبد مسببة الالتهاب والتندب.

بدون علاج يمكن أن يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد – ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بحالات صحية خطيرة أخرى ، مثل أمراض القلب.

لا يوجد حاليا دواء لعلاج ناش. نظرًا لأن الدهون الزائدة في الكبد هي التي تسبب الالتهاب والتندب الذي يميز الحالة ، فإن العلاج الأساسي الحالي للمرضى هو فقدان الوزن.

ومع ذلك ، فإن نوع فقدان الوزن الذي يستطيع معظم الناس تحقيقه بمفردهم هو نوع متواضع وغير كافٍ لتخفيضات كبيرة في دهون الكبد وتغيير الالتهاب والتندب.

لكن دراستنا الحديثة أظهرت أن فقدان الوزن السريع الذي يتم تحقيقه من خلال نظام “الحساء والمخفوق” – الذي يشيع استخدامه لعلاج السمنة ومرض السكري من النوع 2 – قد يكون قادرًا على تقليل شدة مرض ناش.

لإجراء دراستنا ، قمنا بتوظيف 16 مشاركًا يعانون من السمنة ، وناش ، وندبات الكبد المتوسطة إلى المتقدمة. خمسة من المشاركين كانوا من الإناث و 11 من الذكور. كان معظم المشاركين من البيض.

شارك جميع المشاركين في برنامج إنقاص الوزن “الحساء والمخفوقات” ، واستبدلوا وجباتهم المعتادة بشوربات مُعدّة خصيصًا ومخفوقات وألواح لمدة 12 أسبوعًا. كانوا يستهلكون أربعة منتجات من اختيارهم يوميًا ، مما وفر لهم حوالي 880 سعرة حرارية وجميع الفيتامينات والمعادن الأساسية.

بعد فترة الـ 12 أسبوعًا الأولى ، بدأوا تدريجياً في إعادة إدخال الطعام المنتظم إلى نظامهم الغذائي على مدار الـ 12 أسبوعًا التالية. كما تم إعطاؤهم دعمًا منتظمًا من اختصاصي تغذية لإبقائهم على المسار الصحيح وتحفيزهم طوال فترة الدراسة التي استمرت 24 أسبوعًا.

في بداية الدراسة ، تم وزن المشاركين وقياس ضغط الدم وإجراء فحوصات الدم وفحصين بقياس صحة الكبد. قدرت هذه الفحوصات مدى تقدم التهاب الكبد والتندب وكمية الدهون في الكبد.

تم تكرار هذه الاختبارات أيضًا في الأسبوعين 12 و 24 – مع إجراء فحص دم إضافي في غضون أربعة أسابيع.

أكمل أربعة عشر من المشاركين الدراسة لمدة 24 أسبوعًا. فقد المشاركون ما معدله 15٪ من وزن أجسامهم ، مما يدل على أنهم ملتزمون إلى حد كبير ببرنامج إنقاص الوزن.

أظهرت دراستنا أيضًا أن فقدان الوزن السريع كان آمنًا للمشاركين. في الماضي ، لم يُنصح بهذا النوع من برامج النظام الغذائي لمرضى ناش بسبب مخاوف بشأن مدى سلامته. كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي عانى منها المرضى هي الإمساك – لكن هذا كان مؤقتًا وعادة ما يكون خفيفًا فقط.

أظهرت عمليات المسح أيضًا أن معظم المشاركين لديهم تحسن كبير في دهون الكبد وعلامات التهاب الكبد وتندبه.

تحسينات Bgger من الدواء

هذه بعض من أكبر التحسينات في شدة مرض الكبد التي تم الإبلاغ عنها في البحث حتى الآن ، حيث تقترب من مستوى التحسن الملحوظ مع فقدان الوزن بعد جراحة علاج البدانة. لم يظهر أي دواء تم تجربته مثل هذا التحسن الكبير.

في حين أنه من المحتمل حدوث بعض استعادة الوزن ، إذا كان المشاركون قادرين على الحفاظ على ما لا يقل عن معظم فقدان الوزن بعد انتهاء الدراسة ، فقد يؤدي ذلك إلى عكس مسار مرض الكبد لديهم.

علاوة على ذلك ، تحسن ضغط الدم الانقباضي والهيموجلوبين A1C (علامة للتحكم في نسبة السكر في الدم) بشكل ملحوظ لدى المشاركين الذين عانوا من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 في بداية الدراسة. قد يشير هذا إلى أنه يمكن استخدام البرنامج لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى الأشخاص المصابين بمرض ناش.

نظرًا لأن نتائجنا مأخوذة من دراسة صغيرة فقط ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاختبار هذا البرنامج في تجربة أكبر مع مشاركين أكثر تنوعًا ومجموعة تحكم. سيكون من المثير للاهتمام أيضًا معرفة ما إذا كان هذا البرنامج يمكن أن يكون مفيدًا للمرضى الذين يعانون من أشكال أكثر تقدمًا من أمراض الكبد – مثل تليف الكبد.

لكن من الواعد أن نرى من دراستنا أن النظام الغذائي يبدو آمنًا للأشخاص الذين يعانون من ناش وفعال في تحسين صحة الكبد لديهم.