المرض العقلي عند الآباء قد يزيد من خطر الولادة المبكرة – بحث جديد

تشير الأبحاث إلى أن الأمهات المصابات بمرض عقلي أكثر عرضة للولادة في وقت مبكر جدًا.

لكن خطر الولادة المبكرة يمكن أن يتأثر أيضًا بالصحة العقلية للأب. في دراستنا الجديدة المنشورة في مجلة PLOS Medicine ، وجدنا أن المرض العقلي للآباء يزيد من خطر الولادة المبكرة وأن الخطر يكون أكبر عندما يتأثر كلا الوالدين.

تشير الولادة المبكرة إلى الولادة قبل 37 أسبوعًا من الحمل ، وترتبط بزيادة مخاطر حدوث نتائج صحية سلبية على الطفل. على سبيل المثال ، الأطفال المولودين قبل الأوان لديهم معدلات أعلى من حالات النمو العصبي مثل اضطراب طيف التوحد. كلما وُلد الطفل مبكرًا ، زاد خطر حدوث مضاعفات.

تشير الدلائل المتزايدة إلى أن اختطار النتائج الصحية الضائرة مرتفعة ليس فقط عند الرضع المولودين قبل الأوان ، بل أيضاً للرضع المولودين “في وقت مبكر” (في الأسبوع 37 إلى 38 من الحمل).

1.5 مليون طفل

قمنا بتضمين بيانات عن 1.5 مليون طفل ولدوا في السويد بين عامي 1997 و 2016. حصلنا على معلومات حول الصحة العقلية للوالدين من السجل الوطني للمرضى ، الذي يسجل جميع التشخيصات النفسية من قبل المتخصصين السريريين في السويد. لقد تأكدنا من مدة الحمل بالأسابيع (عمر الحمل) من السجل الطبي للمواليد حيث يتم تسجيل جميع الولادات السويدية.

حوالي 15 ٪ من الأطفال لديهم أحد الوالدين على الأقل مصاب باضطراب في الصحة العقلية. يميل أطفال الوالدين المصابين بمرض عقلي إلى قصر عمر الحمل.

مقارنة بالأطفال الذين لم يكن أي من الوالدين مصابًا بمرض عقلي ، فإن الأطفال الذين أصيب آباؤهم بمرض عقلي ، وليس أمهاتهم ، كان لديهم خطر متزايد للولادة المبكرة بنسبة 12٪ ، بينما زاد الخطر بنسبة 31٪ إذا كانت الأم فقط مصابة بمرض عقلي. إذا فعل كلا الوالدين ، زادت المخاطر بنسبة 52 ٪.

بالأرقام المطلقة ، للآباء غير المصابين بمرض عقلي ، ولد واحد من كل 17 طفلاً قبل الأوان. أدى التشخيص لدى الآباء إلى زيادة الخطر إلى واحد من كل 16 ، وللأم إلى واحد من كل 14 ، وفي كلا الوالدين إلى واحد من كل 12 طفلًا. لاحظنا نمطًا مشابهًا من المخاطر بالنسبة للرضع المولودين في وقت مبكر.

اقرأ المزيد: قلق الفترة المحيطة بالولادة: تعاني منه واحدة من كل خمس نساء – لكن العديد منهن ما زلن يعانين بمفردهن قبل الولادة أو بعدها

من بين جميع حالات الصحة العقلية التي نظرنا إليها ، كانت الاضطرابات المرتبطة بالتوتر ، مثل اضطراب ما بعد الصدمة ، مرتبطة بأعلى مخاطر الولادة المبكرة. يزداد الخطر بنسبة 23٪ إذا كان الأب يعاني من اضطراب مرتبط بالتوتر ، و 47٪ إذا كانت الأم تعاني من اضطراب مرتبط بالتوتر ، و 90٪ إذا تم تشخيص كلا الوالدين ، مقارنة بالأطفال الذين لا يعاني أحد الوالدين من اضطراب مرتبط بالتوتر.

يزداد الخطر أيضًا إذا كان الوالدان يعانيان من اضطرابات نفسية مختلفة. على سبيل المثال ، كان أطفال الأم المصابة بالاكتئاب أكثر عرضة للولادة المبكرة بنسبة 25٪ مقارنة بأطفال الأم غير المصابة باضطراب نفسي. عندما أصيبت الأم بالاكتئاب والفصام في نفس الوقت ، زادت المخاطر بنسبة 39٪. إذا كانت الأم مصابة بالاكتئاب والفصام واضطراب القلق ، فإن الخطر يزيد بنسبة 65٪.

شوهدت أنماط مماثلة عندما كان الأب يعاني من اضطرابات متعددة.

لماذا الارتباط؟

ربطت الدراسات السابقة بين المرض العقلي لدى الأمهات وزيادة خطر الولادة المبكرة ، لكننا نعرف القليل عن دور الأب في هذا الصدد. توضح دراستنا أهمية المرض العقلي للأب في خطر الولادة المبكرة.

من المحتمل أن تكون الآلية الأساسية معقدة – يمكننا فقط التكهن بما وراء هذه الاتجاهات.

تم ربط إجهاد الأمهات بمستويات أعلى من هرمونات التوتر ، مما قد يؤدي إلى تقلصات مبكرة. من المحتمل أن تكون المعاناة من مرض عقلي أو وجود شريك مصاب بمرض عقلي مصدرًا للتوتر بالنسبة للأم الحامل.

تشير الأبحاث إلى أن دعم الأب أثناء الحمل يمكن أن يخفف من آثار إجهاد الأم. في إحدى الدراسات ، كانت النساء المصابات بضغط مزمن اللائي تلقين دعمًا أفضل من والد الطفل (بما في ذلك الدعم العاطفي والمالي) لديهن مخاطر أقل للولادة المبكرة. عندما يعاني كلا الوالدين من مرض عقلي ، فمن المرجح أن يكون هذا الدعم غير متوفر.

أيضًا ، قد تتجمع بعض العيوب الاجتماعية والبيئية التي تزيد من خطر الولادة المبكرة ، مثل تعاطي المخدرات والتدخين والحالة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة ، في العائلات حيث يعاني أحد الوالدين أو كلاهما من مرض عقلي. قد تلعب هذه العوامل دورًا في الارتباط بين المرض العقلي للوالدين والولادة المبكرة.

اقرأ المزيد: لماذا ترتفع وفيات الأمهات في المملكة المتحدة

يعاني واحد من كل ثمانية أشخاص تقريبًا في العالم من اضطراب عقلي. يجب أن تدرس الدراسات المستقبلية ما إذا كان الدعم الاجتماعي الإضافي والرعاية السابقة للولادة للعائلات المصابة بمرض عقلي يمكن أن تقلل من خطر الولادة المبكرة ، وكذلك الآثار المحتملة للأدوية والعلاجات النفسية.