كيف يمكن للفحص الإنجليزي الجديد لسرطان الرئة أن ينقذ آلاف الأرواح – سؤال وجواب خبير

غالبًا ما يتم اكتشاف سرطان الرئة بعد فوات الأوان. نتيجة لذلك ، لديها واحد من أقل معدلات البقاء على قيد الحياة لجميع أنواع السرطان. للكشف عن ذلك في وقت سابق ، تطرح NHS England برنامج فحص على مستوى البلاد بدأ بالفعل في بعض المناطق ، لكنه سيزداد اعتبارًا من عام 2025. وستتم دعوة المدخنين والمدخنين السابقين الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 74 عامًا لفحص رئتيهم.

لماذا نحتاج هذا البرنامج؟

يقتل سرطان الرئة أشخاصًا أكثر من أي سرطان آخر: حوالي 35000 شخص سنويًا في المملكة المتحدة. بدون الفحص ، من الصعب تشخيص المرض مبكرًا لأن الأشخاص غالبًا لا يعانون من أي أعراض في المراحل المبكرة من المرض وبالتالي لا يدركون أن أي شيء خطأ.

ولكن مع الفحص ، يمكن أن يكون سرطان الرئة قابلاً للعلاج. وجدت تجربتان كبيرتان في الولايات المتحدة وأوروبا أنها قللت بشكل كبير من عدد الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة.

في بعض مناطق إنجلترا ، يتم بالفعل تقديم فحص سرطان الرئة ، وهو يحدث تأثيرًا كبيرًا. ثلاثة أرباع الأشخاص في هذه المناطق الذين أصيبوا بسرطان الرئة من خلال الفحص تم اكتشافهم مبكرًا.

كيف سيتم فحص الناس؟

سيتم فحص الأشخاص باستخدام جرعة منخفضة من التصوير المقطعي المحوسب (CT) كل عامين. هذا نوع من الأشعة المقطعية يستخدم جرعة إشعاع أقل من الأشعة المقطعية العادية. تتشابه كمية الإشعاع مع الإشعاع الذي نتعرض له جميعًا بشكل طبيعي من البيئة – مثل مواد البناء – على مدار عام.

يأخذ الفحص ، الذي يستخدم الأشعة السينية ، صورًا مفصلة للرئتين. يستلقي الشخص بشكل مسطح على سرير بينما يدور الماسح الضوئي حول صدره. إنه سريع وغير مؤلم. تظل رؤوسهم وأرجلهم خارج الماسح الضوئي ، حتى لا يدخلوا في نفق ، وهو ما يقلق بعض الناس بشأنه.

من هو المؤهل للفحص؟

الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 74 عامًا والذين يدخنون التبغ الآن أو الذين يدخنون في الماضي سيكونون مؤهلين للفحص. سيُطرح عليهم أسئلة حول مدة التدخين وأي تاريخ شخصي أو عائلي لأمراض الرئة أو السرطان.

من المرجح أن يستفيد الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بسرطان الرئة من الفحص من خلال اكتشاف سرطان الرئة مبكرًا. ولكن هناك مخاطر من الفحص بالإضافة إلى الفوائد ، مثل الإشعاع (على الرغم من أن الكمية صغيرة) ، وتشخيص السرطانات التي لا ينتهي بها الأمر بالتسبب في ضرر للشخص (المعروفة باسم “التشخيص الزائد”) ، وإخبارك بأنك مصاب بالسرطان لا.

أولئك الذين لديهم فرصة أقل للإصابة بسرطان الرئة – لأنهم أصغر سنًا أو لم يدخنوا مطلقًا ، أو لفترة طويلة – يواجهون نفس مخاطر الفحص ولكنهم أقل احتمالية للاستفادة منه ، وهذا هو سبب عدم تقديم الفحص لهذا الفحص. مجموعة من الناس.

بالطبع يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الرئة. من المهم للجميع ، سواء كانوا يخضعون للفحص أم لا ، أن يكونوا على دراية بالأعراض وأن يذهبوا إلى طبيبهم العام إذا كانت لديهم أي مخاوف. تشمل الأعراض سعالًا جديدًا يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع أو سعالًا طويل الأمد يزداد سوءًا ، وسعال مصحوبًا بالدم ، وإرهاقًا ، وضيقًا في التنفس ، وفقدان وزن غير مبرر.

ماذا يحدث إذا اشتبه في السرطان؟

سيحصل معظم الأشخاص على نتيجة فحص لا تظهر عليها علامات الإصابة بسرطان الرئة. ولكن في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الرئة ، سيُعرض على الشخص المزيد من اختبارات التصوير وربما الخزعة لتشخيص ما إذا كان مصابًا بسرطان الرئة.

حوالي 15 من كل 100 شخص تم فحصهم في دراسات المملكة المتحدة لديهم عقيدات موجودة في رئتيهم. في حين أن بعض العقيدات تحتاج إلى مزيد من الاختبارات لسرطان الرئة (حوالي أربعة من كل 100) ، فإن العقيدات الأصغر (حوالي 11 من كل 100) عادة ما تكون غير ضارة وتسببها شيء آخر مثل التندب من التهاب صدر سابق.

ولكن هناك احتمال ضئيل في أن يكونوا مصابين بسرطان الرئة في وقت مبكر جدًا ، لذا يُعرض على هؤلاء الأشخاص المزيد من الأشعة المقطعية بجرعات منخفضة لمراقبة ما إذا كانت العقيدات تتغير. لا تسبب معظم هذه العقيدات مشكلة ، لكن برنامج الفحص يراقب عن كثب ، فقط في حالة حدوث ذلك.

كم عدد الأشخاص الذين سيتم إخبارهم خطأً أنهم قد يكونون مصابين بسرطان الرئة؟

وفقًا للمعلومات التي تستخدمها NHS England لدعوة الأشخاص إلى فحص الرئة ، فإن سبعة من كل 250 شخصًا يتم فحصهم سيخضعون لمزيد من الاختبارات لسرطان الرئة ، مثل الخزعة ، عندما لا يكون لديهم سرطان الرئة.

كم عدد الأشخاص الذين سيتم إخبارهم بعدم إصابتهم بسرطان الرئة عندما يصابون به؟

مثل جميع برامج الفحص ، في بعض الأحيان لا يكشف الفحص عن السرطان عندما يكون هناك. هذا ليس شائعًا جدًا في فحوصات الكشف عن سرطان الرئة ، لكن ليس لدينا أرقام موثوقة للغاية لأنه غالبًا لا يتم الإبلاغ عنها من خلال التجارب.

ما مدى قابلية علاج سرطان الرئة إذا تم اكتشافه مبكرًا؟

جداً. غالبًا ما تكون العملية الجراحية كافية لإزالة سرطان الرئة تمامًا أو العلاج بالإشعاع الذي يمكن أن يدمر الخلايا السرطانية. يعيش حوالي 88 ٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة في المرحلة الأولى (المرحلة الأولى) لمدة عام واحد على الأقل و 57 ٪ يعيشون لمدة خمس سنوات على الأقل.

ومع ذلك ، فإن 19٪ فقط ممن تم تشخيص إصابتهم بالمرحلة الأخيرة (المرحلة الرابعة) يبقون على قيد الحياة لمدة عام واحد ، و 3٪ إلى خمس سنوات.

هل إنجلترا هي الدولة الأولى التي تطرح مثل هذا البرنامج؟

يتم فحص سرطان الرئة بالفعل في العديد من البلدان ، بما في ذلك الولايات المتحدة وكرواتيا وبولندا وقريبًا جدًا في أستراليا. بينما تم الإعلان عن فحص سرطان الرئة في إنجلترا ، نأمل أن يتم الإعلان عن إعلانات مماثلة لأيرلندا الشمالية واسكتلندا وويلز.

كم عدد الأرواح التي يمكن أن تنقذها؟

من المتوقع أن يكتشف البرنامج سرطان الرئة في حوالي 9000 شخص كل عام ، ومعظمهم يعانون من مرض في مراحله المبكرة – وهذا كثير.