يعتبر الموت الطوعي أمرًا قانونيًا في فيكتوريا ، ولكن قد لا تتمكن من الوصول إليه

الموت الطوعي بمساعدة قانونية في خمس ولايات أسترالية مع ولاية نيو ساوث ويلز السادسة ، التي تليها في نوفمبر 2023. يُسمح الآن للأقاليم بإضفاء الشرعية على الموت الطوعي بمساعدة إقليم العاصمة الأسترالية يعتزم القيام بذلك بحلول نهاية عام 2023.

كانت فيكتوريا أول ولاية تنفذ طواعية المساعدة على الموت في عام 2019. بعد أربع سنوات ، تتطلب تشريعاتها مراجعة رسمية. تشريع أستراليا الغربية ، الذي بدأ في عام 2021 ، يتطلب مراجعة بعد عامين فقط. كلا الاستعراضين من المقرر أن تبدأ قريبا.

ستكون تجارب المرضى في البحث عن المساعدة الطوعية للمساعدة في الموت محورية في هذه المراجعات. في المجلة الطبية الأسترالية اليوم ، نُبلغ عن الدراسة الأولى لتجارب المرضى الطوعية بمساعدة الموت في فيكتوريا ، كما هو موضح في المقابلات مع مقدمي الرعاية من الأسرة.

وجدنا خمسة عوائق رئيسية للوصول إلى المساعدة على الموت الطوعي في فيكتوريا.

اقرأ المزيد: الموت الطوعي سيصبح قريبًا قانونيًا في جميع الولايات. إليك ما حدث للتو في نيو ساوث ويلز وما يعنيه ذلك بالنسبة لك

أولاً ، واجه المرضى صعوبة في العثور على أطباء راغبين ومؤهلين لتقييم الأهلية للمساعدة على الموت الطوعي.

ثانيًا ، غالبًا ما تستغرق عملية التقديم الطوعي للمساعدة على الاحتضار وقتًا طويلاً وأحيانًا تحدث تأخيرات. كان هذا صعبًا بشكل خاص بالنسبة للمرضى المرضى جدًا الذين لم يتبق لهم سوى القليل من الوقت.

ثالثًا ، اعترضت بعض المستشفيات ومرافق رعاية المسنين وغيرها من مؤسسات الرعاية الصحية على المشاركة في المساعدة على الموت الطوعي. في كثير من الأحيان ، لا يمكن تقييم المرضى للمساعدة في الموت الطوعي في هذه المرافق ، ولا تلقي أو تناول دواء الموت الطوعي هناك.

العائقان الأخيران كانا قانونيين. يحظر القانون الفيكتوري على الممارسين الصحيين إثارة الموت الطوعي بمساعدة المرضى. كان المرضى بحاجة إلى معرفة أنه يجب أن يكونوا هم من يسأل عن الموت الطوعي.

تعني المخاوف القانونية أيضًا أن الممارسين الصحيين في فيكتوريا لا يمكنهم استخدام الخدمات الصحية عن بعد للاستشارات الطوعية للمساعدة في الموت. وقد تطلب هذا من بعض المرضى السفر إلى مواعيد ، وأحيانًا لمسافات طويلة ، مما تسبب في الألم والضيق والمعاناة.

كانت هذه الحواجز الخمسة تعني أن المرضى كانوا أحيانًا غير متأكدين من كيفية البحث عن مساعدة طوعية في الموت ومن أين يحصلون على المعلومات. كما تسببت في معاناة المرضى وأسرهم ، وأدت إلى تأخير الوصول إلى المساعدة على الموت الطوعي.

كان الوصول أكثر صعوبة للأشخاص في المناطق الإقليمية أو المصابين بحالات تنكسية عصبية ، مثل مرض العصب الحركي.

من يقدم المساعدة والدعم؟

ملاحو الرعاية التطوعية بمساعدة الموت على مستوى الولاية هم من المهنيين الصحيين الذين تمولهم الحكومة والذين يساعدون المرضى على التنقل في النظام. كما عينت بعض المستشفيات والخدمات الصحية منسقين محليين طوعيين لمساعدة المحتضرين. وُصفت بأنها “جوهرة التاج” ، وكانت إرشاداتهم مفيدة بشكل خاص عندما بدأ المرضى عملية الموت الطوعي بمساعدة غير متأكدين مما يجب عليهم فعله.

غالبًا ما كان العثور على طبيب داعم مستعد ومؤهل لتقييم الأهلية للمساعدة على الموت الطوعي نقطة تحول بالنسبة للمرضى. لكن هذا يعتمد أحيانًا على الحظ.

اقرأ المزيد: الموت الطوعي سيكون متاحًا لمزيد من الأستراليين هذا العام. إليك ما يمكن توقعه في عام 2023

كان تثقيف ودعم خدمة الصيدلة على مستوى الولاية عند تقديم دواء المساعدة الطوعي للموت مطمئنًا جدًا للمرضى والأسر.

ساعد هؤلاء الميسرون المرضى على اجتياز عملية تقييم معقدة وصارمة بمساعدة الموت الطوعي والشعور بمزيد من الدعم والثقة. أشاد المشاركون مرارًا وتكرارًا بالتزام ورحمة الأطباء والملاحين والصيادلة.

بصرف النظر عن بعض التحديات اللوجستية في الأيام الأولى للنظام (والتي تحسنت بمرور الوقت) ، بمجرد اتصال المرضى بطبيب أو ملاح راغب ، شعروا عمومًا بالدعم الجيد.

كيف يمكن تحسين أنظمة المساعدة على الموت الطوعي؟

نقترح الخطوات التالية لتحسين وصول المرضى:

• تأكد من حصول المرضى على معلومات واضحة ومتاحة بسهولة حول المساعدة على الموت الطوعي حتى يتمكنوا من إجراء اتصال مبكر مع ملاحي الرعاية

• تشجيع المزيد من الأطباء على المشاركة ، بما في ذلك من خلال تقديم أجر مناسب

• مطالبة الأطباء الذين لا يرغبون في تقديم المساعدة الطوعية للمساعدة على الموت بإحالة المرضى إلى طبيب راغب ، أو تقديم تفاصيل الاتصال بالملاحين

• السماح للأطباء برفع مستوى المساعدة على الموت الطوعي كخيار واستخدام الرعاية الصحية عن بعد عند الاقتضاء

• تنظيم اعتراضات المؤسسات حتى لا يتم حظر الوصول إلى المساعدة على الموت الطوعي

• الموارد الكافية ودعم أدوار النظام المتكاملة بما في ذلك الملاحون وخدمة الصيدلة على مستوى الولاية.

إن النظام الآمن الذي يسمح فقط للمرضى الذين يستوفون معايير الأهلية الصارمة لاختيار الموت الطوعي هو أمر بالغ الأهمية. ومع ذلك ، يُظهر بحثنا وجود عوائق كبيرة تعيق الوصول وتحد من الاختيار.

بعض هذه الحواجز خاصة بالقانون الفيكتوري ، مثل عدم قدرة الأطباء على رفع مستوى الموت الطوعي. لكن البعض الآخر ، مثل القيود المفروضة على استخدام الخدمات الصحية عن بعد ، له آثار على بقية أستراليا.

بالنسبة للدول التي تراجع نظامها ، والسلطات القضائية التي تنفذ المساعدة على الموت الطوعي أو تفكر في إصدار قوانين تسمح بذلك ، يجب أن يكون الوصول اعتبارًا مهمًا أيضًا.

اقرأ المزيد: ماذا يحدث إذا كنت ترغب في الوصول إلى مساعدة الموت الطوعي ولكن دار التمريض الخاص بك لن يسمح لك؟

ملخص لأبحاثنا متاح هنا. معلومات حول الاتصال بالملاحين الطوعيين للمساعدة في رعاية الموتى في ولايتك متوفرة هنا.