يمكن أن يحمي عقار الميتفورمين الشائع من مرض السكري من COVID لفترة طويلة

لا توجد أدوية لعلاج COVID لفترة طويلة – وهي حالة تؤثر على حوالي مليوني شخص في المملكة المتحدة وحدها – لذلك يمكنك أن تتخيل الإثارة عندما ثبت أن دواء السكري الرخيص المسمى ميتفورمين يقلل من خطر الإصابة بالمرض.

أظهرت الدراسة ، التي نُشرت في مجلة The Lancet Infectious Diseases ، أنه إذا أعطيت الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة الميتفورمين عندما يكونون مرضى بفيروس COVID ، فإنهم أقل عرضة بنسبة 40٪ للإصابة بـ COVID لفترة طويلة مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون دواءً وهمياً (حبوب وهمية). ).

لا نعرف بالضبط ما الذي يسبب مرض COVID الطويل ، ولكن تم اقتراح مجموعة متنوعة من الآليات البيولوجية ، بما في ذلك الاستجابة المناعية المفرطة النشاط ، والفيروس باقٍ في أعضاء معينة ، والتخثر (الجلطات) التي تسبب تلف الأنسجة.

من الواضح أن العثور على علاج سيكون صعبًا ، لذا فإن النهج الأفضل هو منع تطور الحالة في المقام الأول. قد يكون العلاج المقدم أثناء العدوى قادرًا على تقليل الاستجابة المناعية أو مساعدة الجسم على القضاء على الفيروس وبالتالي تقليل آثاره على المدى الطويل.

ماذا فعلت الدراسة

في تجربة سريرية في الولايات المتحدة ، تم تخصيص الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة الذين تتراوح أعمارهم بين 30 وما فوق بشكل عشوائي لتلقي الميتفورمين أو دواء وهمي. (تعد زيادة الوزن أو السمنة من عوامل الخطر المعروفة لفيروس كورونا لفترات طويلة.)

تم تجنيد المشاركين عن بُعد ، على سبيل المثال ، من خلال الرسائل عبر الإنترنت ، وتم اختيار الأشخاص للدراسة بناءً على معايير تم الإبلاغ عنها ذاتيًا ، بما في ذلك العمر والوزن. شملت التجربة نساءً حوامل أو مرضعات ، وهو أمر مهم لأن هذه المجموعات غالبًا ما يتم استبعادها من تجارب الأدوية.

تم إعطاء أكثر من 1000 شخص إما ميتفورمين أو حبة دواء وهمي بعد اختبار إيجابي لـ COVID بين ديسمبر 2020 ويناير 2022.

اقرأ المزيد: COVID: خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب أعلى بعد الإصابة – ولكن ربما بشكل مؤقت فقط

تم إرسال الأدوية الفعالة والأدوية الوهمية إلى المرضى بالبريد السريع وبدأ العلاج في غضون سبعة أيام من بدء ظهور أعراض COVID. بدأ ما يقرب من نصف المشاركين العلاج في غضون أربعة أيام من بدء الأعراض.

صدرت تعليمات للمشاركين بتناول الحبوب لمدة أسبوعين. تابع الباحثون المشاركين لمدة عشرة أشهر لمعرفة ما إذا كانوا قد طوروا COVID لفترة طويلة. أبلغ المشاركون عن أعراضهم شهريًا من خلال استطلاع عبر الإنترنت.

لم يعرف المشاركون ولا الباحثون العلاج الذي تلقاه المشارك. هذا ما يُعرف بالمحاكمة “مزدوجة التعمية” وهي مهمة لتجنب التحيز.

ما أظهرت النتائج

كان مقياس النتيجة الرئيسي هو تقرير تشخيص الطبيب لـ COVID الطويل. من بين 564 شخصًا تناولوا الميتفورمين ، أصيب 35 شخصًا بفيروس COVID طويل (6.3٪) مقارنة بـ 58 من أصل 562 (10.4٪) تناولوا دواءً وهميًا. هذا يعني انخفاضًا بنسبة 41٪ في خطر الإصابة بفيروس كوفيد طويل الأمد للمرضى الذين تلقوا الميتفورمين.

أولئك الذين بدأوا العلاج في وقت مبكر ، بحلول اليوم الرابع ، كانت لديهم معدلات أقل من COVID الطويلة مقارنة بأولئك الذين بدأوا العلاج في وقت لاحق. هذا يضفي وزناً على الاقتراح القائل بأن الميتفورمين له تأثير وقائي ضد COVID الطويل.

ومع ذلك ، نظرًا لأن عددًا قليلاً نسبيًا من الأشخاص طوروا COVID لفترة طويلة ، فقد احتاج عدد كبير من الأشخاص إلى تناول الميتفورمين لمنع حدوث حالة واحدة من COVID لفترة طويلة. سيحتاج ما يقرب من 24 شخصًا إلى تناول الميتفورمين للوقاية من حالة إصابة واحدة بفيروس COVID الطويل.

في حين أن الميتفورمين دواء آمن – كما يتضح من عدة عقود من استخدامه في جميع أنحاء العالم لمرض السكري من النوع 2 بالإضافة إلى وصفه الحالي أثناء الحمل لعلاج سكري الحمل – إلا أنه يستحق تقييم المخاطر والفوائد بعناية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي والإسهال.

ستكون هناك حاجة أيضًا إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كانت هناك فائدة مماثلة تُلاحظ في المملكة المتحدة ، لا سيما في الأشخاص من مجموعات الأقليات العرقية ، الذين كانوا ممثلين تمثيلا ناقصا في هذه الدراسة (83 ٪ من المشاركين كانوا من البيض).

اقرأ المزيد: كوفيد طويل: من هو المعرض للخطر؟

في حين أنه ليس من الواضح كيف يمكن أن يعمل الميتفورمين بالضبط للحماية من COVID الطويل ، تقدم هذه الدراسة لمحة واعدة عن كيفية منعه من التطور في المستقبل.