أصبح مرض السيلان أكثر مقاومة للأدوية بينما كان الاهتمام على COVID-19 – يشرح عالم الأحياء الجزيئية البكتيريا الخارقة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
مجلة المذنب نت متابعات عالمية:
سيطر COVID-19 عن حق على أخبار الأمراض المعدية منذ عام 2020. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الأمراض المعدية الأخرى أخذت استراحة. في الواقع ، ارتفعت معدلات الإصابة بمرض السيلان في الولايات المتحدة أثناء الوباء.
على عكس COVID-19 ، وهو فيروس جديد ، يعد مرض السيلان مرضًا قديمًا. يعود تاريخ أول التقارير المعروفة لمرض السيلان إلى الصين في عام 2600 قبل الميلاد ، وقد أصاب المرض البشر منذ ذلك الحين. لطالما كان مرض السيلان أحد أكثر أنواع العدوى البكتيرية شيوعًا في الولايات المتحدة. تسببه البكتيريا النيسرية البنية، والتي يمكن أن تصيب الأغشية المخاطية في الأعضاء التناسلية والمستقيم والحلق والعينين.
عادة ما ينتقل مرض السيلان عن طريق الاتصال الجنسي. يشار إليه أحيانًا باسم “التصفيق”.
قبل الوباء ، كان هناك حوالي 1.6 مليون إصابة جديدة بمرض السيلان كل عام. أكثر من 50٪ من تلك الحالات تضمنت سلالات من السيلان أصبحت غير مستجيبة للعلاج بمضاد حيوي واحد على الأقل.
في عام 2020 ، انخفضت حالات الإصابة بمرض السيلان في البداية بنسبة 30٪ ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى عمليات الإغلاق الوبائي والتباعد الاجتماعي. ومع ذلك ، بحلول نهاية عام 2020 – العام الأخير الذي تتوفر عنه بيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها – ارتفعت الإصابات المُبلغ عنها بنسبة 10٪ عن عام 2019.
من غير الواضح سبب ارتفاع العدوى على الرغم من استمرار بعض إجراءات التباعد الاجتماعي. لكن مراكز السيطرة على الأمراض تشير إلى أن انخفاض الوصول إلى الرعاية الصحية ربما أدى إلى عدوى أطول وفرصة أكبر لنشر المرض ، وربما زاد النشاط الجنسي عندما تم إلغاء أوامر توفير المأوى الأولي.
بصفتي عالم أحياء جزيئية ، كنت أدرس البكتيريا وأعمل على تطوير مضادات حيوية جديدة لعلاج العدوى المقاومة للأدوية لمدة 20 عامًا. خلال ذلك الوقت ، رأيت أن مشكلة مقاومة المضادات الحيوية تأخذ إلحاحًا جديدًا.
يُعد مرض السيلان ، على وجه الخصوص ، مصدر قلق كبير للصحة العامة ، ولكن هناك خطوات ملموسة يمكن أن يتخذها الأشخاص لمنع تفاقم المرض ، وقد تؤدي المضادات الحيوية واللقاحات الجديدة إلى تحسين الرعاية في المستقبل.
كيفية التعرف على مرض السيلان
ما يقرب من نصف حالات عدوى السيلان بدون أعراض ولا يمكن اكتشافها إلا من خلال الفحص. يمكن للأشخاص المصابين بدون أعراض أن ينقلوا مرض السيلان للآخرين عن غير قصد.
تشمل العلامات المبكرة النموذجية لمرض السيلان المصحوب بأعراض إحساسًا مؤلمًا أو حارقًا عند التبول أو إفرازات مهبلية أو عقابية أو حكة في الشرج أو نزيف أو إفرازات. يمكن أن يسبب مرض السيلان ، إذا تُرك دون علاج ، العمى والعقم. يمكن أن يعالج العلاج بالمضادات الحيوية معظم حالات السيلان طالما أن العدوى معرضة لمضاد حيوي واحد على الأقل.
لا يوجد حاليًا سوى علاج واحد موصى به لمرض السيلان في الولايات المتحدة – وهو مضاد حيوي يسمى سيفترياكسون – لأن البكتيريا أصبحت مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى التي كانت فعالة ضدها سابقًا. تم استخدام سبع عائلات مختلفة من المضادات الحيوية لعلاج مرض السيلان في الماضي ، ولكن العديد من السلالات تقاوم الآن واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
https://www.youtube.com/watch؟v=iFwlnljV2Go
لماذا يتزايد مرض السيلان
ساهمت عدة عوامل في زيادة الإصابات خلال جائحة COVID-19.
في وقت مبكر من الوباء ، تحولت معظم المعامل الأمريكية القادرة على اختبار السيلان إلى اختبار COVID-19. كما عانت هذه المعامل من نفس النقص في الموظفين والإمدادات التي تؤثر على المرافق الطبية في جميع أنحاء البلاد.
تجنب العديد من الأشخاص العيادات والمستشفيات أثناء الوباء ، مما قلل من فرص التعرف على عدوى السيلان وعلاجها قبل انتشارها. في الواقع ، بسبب انخفاض الفحص على مدار العامين ونصف العام الماضيين ، لا يعرف خبراء الرعاية الصحية بالضبط مدى انتشار مرض السيلان المقاوم للمضادات الحيوية.
أيضًا ، في وقت مبكر من الوباء ، وصف العديد من الأطباء المضادات الحيوية لمرضى COVID-19 على الرغم من أن المضادات الحيوية لا تعمل على فيروسات مثل SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لـ COVID-19. يمكن أن يساهم الاستخدام غير السليم للمضادات الحيوية في زيادة مقاومة الأدوية ، لذلك من المنطقي الشك في حدوث ذلك مع مرض السيلان.
الإفراط في استخدام المضادات الحيوية
حتى قبل الوباء ، كانت مقاومة العلاج بالمضادات الحيوية للعدوى البكتيرية مشكلة متنامية. في الولايات المتحدة ، زادت عدوى السيلان المقاومة للمضادات الحيوية بأكثر من 70٪ من 2017-2019.
النيسرية البنية هو متخصص في التقاط جينات جديدة من مسببات الأمراض الأخرى ومن البكتيريا “المتعايشة” أو المفيدة. يمكن أن تصبح هذه البكتيريا المفيدة أيضًا مقاومة للمضادات الحيوية ، مما يوفر المزيد من الفرص لبكتيريا السيلان لاكتساب جينات مقاومة.
وقد لوحظت سلالات مقاومة للسيفترياكسون في بلدان أخرى ، بما في ذلك اليابان وتايلاند وأستراليا والمملكة المتحدة ، مما يزيد من احتمال أن تكون بعض حالات عدوى السيلان غير قابلة للعلاج تمامًا قريبًا.
خطوات نحو الوقاية
تعد التغييرات في السلوك حاليًا من بين أفضل الطرق للحد من عدوى السيلان بشكل عام – خاصة السلوك الجنسي الآمن واستخدام الواقي الذكري.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى جهود إضافية لتأخير أو منع عصر السيلان غير القابل للعلاج.
يمكن للعلماء ابتكار مضادات حيوية جديدة فعالة ضد السلالات المقاومة ؛ ومع ذلك ، أدى انخفاض الاستثمار في هذا البحث والتطوير خلال الثلاثين عامًا الماضية إلى إبطاء إدخال المضادات الحيوية الجديدة إلى حد كبير. لم يتم إدخال عقاقير جديدة لعلاج مرض السيلان منذ عام 2019 ، على الرغم من وجود اثنين في المرحلة النهائية من التجارب السريرية.
التطعيم ضد مرض السيلان ليس ممكنًا في الوقت الحالي ، لكنه قد يكون ممكنًا في المستقبل. اللقاحات الفعالة ضد بكتيريا التهاب السحايا ، وهي قريبة من مرض السيلان ، يمكن أن توفر أحيانًا الحماية ضد مرض السيلان. هذا يشير إلى أن لقاح السيلان يجب أن يكون قابلاً للتحقيق.
بدأت منظمة الصحة العالمية مبادرة للحد من مرض السيلان في جميع أنحاء العالم بنسبة 90 ٪ قبل عام 2030. تهدف هذه المبادرة إلى تعزيز الممارسات الجنسية الآمنة ، وزيادة الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة للأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي وتوسيع نطاق الاختبار بحيث يمكن معالجة العدوى عديمة الأعراض من قبل هم منفصلون. كما تدعو المبادرة إلى زيادة البحث في اللقاحات والمضادات الحيوية الجديدة لعلاج مرض السيلان.
الانتكاسات في مكافحة مرض السيلان المقاوم للأدوية أثناء جائحة COVID-19 تجعل هذه الإجراءات أكثر إلحاحًا.
نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة
