يهدف “سجلي الصحي” إلى تمكين المرضى – ولكن مع القليل من المعلومات المفيدة المخزنة ، فهل يستحق التوفير؟
مجلة المذنب نت متابعات عالمية:
سجل بلدي الصحي الأسترالي هو سجل إلكتروني وطني متكامل يهدف إلى التغلب على مشكلة “عزل” المعلومات الصحية الشخصية في أنظمة مختلفة.
يمكن للأشخاص الوصول إلى My Health Record الخاص بهم عبر MyGov أو أحد التطبيقات. يمكن لأي من المهنيين الصحيين المعالجين الوصول إليها أيضًا.
يمكن أن يحتوي My Health Record (My Health Record) على معلومات سابقة مختلفة ، بما في ذلك الملخص الصحي المشترك ، وسجلات الحالات الصحية ، والحساسية والأدوية ، وملخصات علاج السرطان ، ونتائج الاختبار والمسح الضوئي ، وملاحظات الخروج من المستشفى ، وسجلات التطعيم ، وخيارات التبرع بالأعضاء ، والملاحظات التي أدخلها المرضى أنفسهم.
لكن هل النظام قيد الاستخدام بالفعل؟ لماذا ، عندما يصل الأشخاص إلى My Health Record الخاص بهم ، غالبًا ما يجدون القليل من المعلومات المفيدة؟ في وقت سابق من هذا العام ، وعد وزير الصحة مارك بتلر بإجراء إصلاح شامل كجزء من فريق عمل الرعاية الطبية المعزز. ولكن ما الذي يجب أن يحدث حتى يكون مناسبًا للغرض في النهاية؟
اقرأ المزيد: إن إصلاح نظام Medicare بدأ بداية واعدة. الآن يأتي الجزء الصعب
كم عدد سجلاتي الصحية الموجودة؟
أكثر من 90٪ من الأستراليين – أكثر من 23.5 مليون شخص – لديهم سجل صحتي. لم يتغير معدل الاستيعاب كثيرًا منذ انتهاء فترة إلغاء الاشتراك.
يعمل My Health Record لأكثر من عشر سنوات ، حيث خضع لتغيير مثير للجدل لنظام إلغاء الاشتراك في 2018-19. استثمرت الحكومة الفيدرالية بكثافة في My Health Record وقدمت حوافز مالية للممارسات العامة لاستخدامها. حاولت حملات الاتصال واسعة النطاق إعلام الناس وتثقيفهم حول هذا الموضوع أيضًا.
اقرأ المزيد: حالة التطعيم – عندما تكون معلوماتك الطبية خاصة وعندما لا تكون كذلك
ماذا يوجد بداخلهم؟
تشير وكالة الصحة الرقمية ، التي تدير نظام My Health Record ، إلى أنه تم تحميل عدد كبير من المستندات عليها: حوالي 4 مليارات مستند بحلول يونيو 2022.
أكثر من 98٪ من ملفات تعريف My Health Record لها ملفات شئ ما فيهم.
تكشف التقارير الشهرية لوكالة الصحة الرقمية أنه في يناير كان هناك 355 مليون مستند سريري في نظام My Health Record – تقارير علم الأمراض بشكل أساسي ، ولكن أيضًا تقارير التصوير التشخيصي وملخصات الخروج من المستشفى والملخصات الصحية المشتركة وأشياء أخرى. كان هناك 494 مليون سجل الوصفات الطبية والصرف التي تم تحميلها من قبل مقدمي الخدمات مثل الصيادلة والأطباء العامين.
يبدو هذا واعدًا. لكن شيئين مهمين.
أولاً ، هذه الأرقام ليست سوى جزء صغير من التقارير والملخصات الصحية التي يتم إنشاؤها في أستراليا. على سبيل المثال ، قال وزير الصحة مؤخرًا إنه يتم تحميل 20٪ فقط من تقارير التصوير التشخيصي إلى My Health Record. لا يمكن تحميل الصور نفسها.
ثانيًا ، الغالبية العظمى من ما هو موجود في My Health Record هو ببساطة بيانات Medicare و Pharmaceutical Benefits Scheme (PBS) – حوالي 2 مليار و 1 مليار مستند ، على التوالي (اعتبارًا من يوليو 2022).
AAP / لوكاس كوتش
اقرأ المزيد: يمكن أن يؤدي استخدام بيانات My Health Record في البحث إلى إنقاذ الأرواح ، ولكن يجب أن نتأكد من أنه أمر أخلاقي
ما مدى فائدة هذه المعلومات؟
فائدة هذه المعلومات للمرضى والأطباء محدودة. لا تحتوي بيانات Medicare فعليًا على أي معلومات ذات صلة سريريًا. يوفر فقط تاريخ زيارة العيادة أو الاختبار ، ووصفًا موجزًا (مثل “الاستشارة في غرف الاستشارة” أو “دراسات الحديد”) ، واسم المزود. قد تساعد هذه المعلومات المريض على تذكر – أو تتبع مقدم الخدمة – توقيت بعض الأحداث الصحية ، ولكن القليل من الأمور الأخرى.
تعد معلومات وصفة PBS في My Health Record أكثر فائدة – فهي توفر أسماء الأدوية والجرعات وتواريخ الوصفة والإمداد وعدد الأقراص والمكررات. يمكن أن يساعد هذا في الحالة التي يتم الترويج لها غالبًا للمرضى الذين يحضرون طبيبًا جديدًا أو قسم الطوارئ دون قائمة بأدويتهم.
يتم أيضًا إيداع المعلومات من سجل التحصين الأسترالي وسجل المتبرعين بالأعضاء تلقائيًا في My Health Record. لا يزال هذا النوع من المعلومات أساسيًا إلى حد ما ومتاح في مكان آخر. قد لا يفي بتوقعات المستهلكين بشأن “سجلهم الصحي”.
من يستخدم My Health Record؟
تقريبًا جميع الممارسين العامين والصيدليات والمستشفيات العامة في أستراليا متصلة ببعضهم البعض و “استخدموا My Health Record” ، وفقًا لوكالة الصحة الرقمية. لكن مرة أخرى ، الشيطان يكمن في التفاصيل.
لا يزال استخدام المتخصصين منخفضًا للغاية ، حيث تم تسجيل 32٪ فقط للوصول إلى النظام. صحة الحلفاء غائبة عمليا.
أقل من واحد من كل أربعة أشخاص شاهدوا My Health Record في عام 2022. أقل من 10٪ من تقارير علم الأمراض في النظام تمت مشاهدتها من قبل المستهلكين.
في حين أن الاستخدام في بعض القطاعات الصحية آخذ في الازدياد ، حتى المستشفيات العامة لم تستغل سوى القليل من إمكانات النظام ، حيث عرضت أقل من 2.8 مليون مستند تم تحميله بواسطة منظمة أخرى ، في 12 شهرًا حتى يناير 2023. هذه نسبة ضئيلة من محتويات My Health Record. ربما لم يتم عرض الغالبية العظمى من الوثائق (وحتى أقل من استخدامها) من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية أو المرضى.
واحدة من أكثر الحجج شيوعًا لصالح السجل الصحي الإلكتروني المتكامل هي في سياق تقديم المرضى إلى أقسام الطوارئ. هناك ، قد تكون القدرة على فهم المشكلات الصحية للمريض والأدوية ونتائج الاختبارات الحديثة بسرعة أمرًا حيويًا. لذا ، فإن الأبحاث الحديثة حول استخدام My Health Record في أقسام الطوارئ معبرة بشكل خاص.
قامت اللجنة الأسترالية للسلامة والجودة في الرعاية الصحية بتحليل استخدام My Health Record من قبل أكثر من 1،000 من موظفي قسم الطوارئ لـ 130،000 مريض عبر أربعة مواقع على الصعيد الوطني ، في عام 2019. وجدت اللجنة وعيًا للموظفين منخفضًا بالنظام. تم عرض سجلي الصحي في أقل من 1٪ من العروض التقديمية لقسم الطوارئ. وفي ثلث العروض التقديمية التي تمت دراستها ، كان لدى الشخص سجل صحي فارغ.
وجدت دراسة استقصائية أجريت عام 2021 لمستشفى رئيسي في ملبورن أن سجلي الصحي “لم يتم اعتماده كممارسة روتينية في قسم الطوارئ” من قبل معظم الأطباء.
اقرأ المزيد: لقد قدمت رقم برنامج Medicare الخاص بي. إلى أي مدى يجب أن أكون قلقًا بشأن أحدث خرق لبيانات Optus؟
لذا ، هل يستحق الادخار؟
كان المدافعون عن المستهلك يأملون في أن يؤدي وصول My Health Record إلى تمكين المستهلكين.
لكن النقص المحبط في المحتوى المفيد ، وعدم كفاية موارد المستهلك القابلة للاستخدام ، والفهم المنخفض للنظام ، ومخاوف الخصوصية والأمان ، ساهمت جميعها في الشعور بضياع الفرص.
يمكن أن تؤدي توصيات فريق عمل الرعاية الطبية المعززة لتحديث النظام الأساسي إلى زيادة المعلومات التي يحتفظ بها النظام وتسهيل استخدامها.
لكنها ستحتاج إلى تحسينات استثمارية وتقنية لتطويرها بما يتجاوز “تنسيق pdf الذي عفا عليه الزمن ، والعرق ،” الذي وصفه وزير الصحة الشهر الماضي.
نشكركم على قراءة المنشور عبر مجلة المذنب نت, المتخصصة في التداول والعملات الرقمية والمشفرة
