ضرب رأسك أثناء ممارسة الرياضة؟ هذا ما حدث للتو لعقلك

إنها ليلة الجمعة ، فريقك يلعب ، والنتائج متقاربة للغاية. لاعب يعترض الكرة ، وبام! يتعامل اللاعب مع خصمه على الأرض. يتجمع المدربون والأطباء بعصبية بينما ينتظر المعلقون التأكيد: ارتجاج ، إصابة دماغية رضية خفيفة ، طرق على الرأس ، ضربة ، نقر ، ضربة ، ضربة … هناك العديد من المصطلحات لذلك.

كيفية منع وعلاج مثل هذه الإصابات هي موضوع تحقيق في مجلس الشيوخ ، مع جلسات استماع عامة هذا الأسبوع.

لكن ما هي بالضبط هذه الإصابات؟ ماذا يحدث في الدماغ؟

اقرأ المزيد: لا تقتصر مخاطر الارتجاج على AFL. نحن بحاجة إلى إجراءات عاجلة للتأكد من سلامة أطفالنا أيضًا

ما هو الارتجاج؟

الارتجاج هو شكل من أشكال إصابات الدماغ (TBI). عادةً ما يقع الارتجاج في الطرف الأكثر اعتدالًا من الطيف ، وبالتالي يُسمى غالبًا إصابات الدماغ الخفيفة.

تحدث الارتجاجات في أغلب الأحيان عندما يصطدم الرأس بشيء ما مباشرة. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا دون اصطدام الرأس ، عندما تتسبب ضربة للجسم في تحريك الرأس بسرعة.

الدماغ هو عضو رخو في حالة صلبة ، يطفو في طبقة رقيقة من السائل النخاعي. يمكن أن يتضرر الدماغ بعيدًا عن موقع التأثير لهذا السبب ، حيث يرتد بقوة داخل الجمجمة.

يمكن أن تكون الارتجاجات التي تحدث أثناء الرياضة معقدة لأن الرأس غالبًا ما يدور مع سقوط الشخص. يمكن أن يسبب “تسارع الدوران” مزيدًا من الضرر للدماغ. هذا هو الحال بشكل خاص بالنسبة للخلايا الموجودة في المساحات الطويلة للمادة البيضاء المسؤولة عن نقل الإشارات حول الدماغ.

بالإضافة إلى التسبب في تلف أولي لخلايا الدماغ في وقت الإصابة ، يؤدي الارتجاج إلى سلسلة من التغييرات الكيميائية والبيولوجية. تحدث هذه في غضون دقائق وقد تستمر لأيام أو حتى أسابيع بعد الارتجاج.

تصبح أغشية الخلايا قابلة للاختراق (أكثر تسريبًا) ، مما يتسبب في اختلال توازن المواد الكيميائية في الدماغ داخل الخلايا وخارجها. تتحول الوظائف الخلوية إلى زيادة السرعة لمحاولة استعادة التوازن ، باستخدام المزيد من الوقود على شكل جلوكوز. في الوقت نفسه ، غالبًا ما ينخفض ​​تدفق الدم إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى عدم التوافق بين العرض والطلب على الطاقة.

قد تبدأ السقالات الهيكلية للخلايا في المادة البيضاء في الضعف أو الانهيار ، مما يمنع أو يقلل من قدرة الخلايا على التواصل.

عند استشعار الخطر ، تبدأ خلايا من الجهاز المناعي في الهجرة إلى الدماغ في محاولة لوقف الضرر ، وإطلاق إشارات كيميائية لتجنيد الخلايا الالتهابية الأخرى إلى مواقع الإصابة.

عادةً ما يتم حل هذه الاستجابات الأولية للارتجاج بمرور الوقت ، ولكن قد تختلف فترة التعافي من شخص لآخر ، وقد تستمر حتى بعد زوال الأعراض.

اقرأ المزيد: قد تسبب إصابات الرأس المتكررة أمراضًا تنكسية في الدماغ للأشخاص الذين يمارسون الرياضة – بما في ذلك الصغار والهواة.

ما هي الاعراض؟

يمكن أن تختلف أعراض الارتجاج حسب الشخص وظروف الإصابة.

يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر وضوحًا مثل فقدان الوعي والقيء والارتباك ؛ قد يعاني البعض الآخر من الصداع أو مشاكل في الرؤية أو التفكير والتركيز. قد يعاني بعض الأشخاص من عرض واحد بينما يعاني البعض الآخر من أعراض كثيرة. قد تكون أعراض بعض الأشخاص شديدة ، وقد يعاني البعض الآخر من أعراض خفيفة فقط.

لذا قد يكون تشخيص الارتجاج وإدارته أمرًا صعبًا. سيجد معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتجاج في المخ أن أعراضهم تهدأ في غضون أيام أو أسابيع. لكن حوالي 20٪ من الأشخاص يعانون من أعراض مستمرة بعد ثلاثة أشهر من الإصابة بالارتجاج.

يمكن أن تؤدي الأعراض المستمرة إلى صعوبة الأداء في العمل أو المدرسة والتواصل الاجتماعي مع الأصدقاء والحفاظ على العلاقات. لا يعرف العلماء سبب اختلاف حالات الاسترداد باختلاف الأشخاص. ليس لدينا طريقة للتنبؤ بمن سيتعافى من ارتجاج ومن لن يتعافى.

اقرأ المزيد: لا تعني إصابة الدماغ أنك ستصاب بالخرف

ماذا عن تكرار الضربات على الرأس؟

الأشخاص الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي هم أكثر عرضة للإصابة بعدة ارتجاجات خلال مسيرتهم المهنية. تميل الأعداد الكبيرة من الارتجاجات إلى ظهور أعراض أسوأ وتعافي أبطأ للارتجاجات اللاحقة.

يشير هذا إلى أن الدماغ لم يعتاد على ارتجاج المخ ، ومن المرجح أن يتسبب كل ارتجاج في ضرر إضافي.

تشير الدلائل الناشئة إلى أن الارتجاجات المتكررة قد تؤدي إلى تغييرات مستمرة في بنية خلايا الدماغ ووظيفتها.

قد يستمر الالتهاب داخل وخارج الدماغ. قد يسبب الالتهاب أيضًا أو يساهم في ظهور أعراض لدى شخص ما ، وتغيرات وظيفية وتركيبية طويلة المدى في الدماغ.

قد تكون الأعراض المطولة والتغيرات الدماغية طويلة المدى أسوأ على المدى الطويل بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتجاج في سن الشباب مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من ارتجاج مثل كبار السن.

بدأ العلماء أيضًا في العثور على اختلافات في الأعراض وتغيرات الدماغ لدى الذكور والإناث. يمكن أن تكون مرتبطة بالاختلافات الجنسية المكتشفة حديثًا في بروتينات السقالات في أدمغة الذكور والإناث ، مما يجعل أدمغة الإناث أكثر عرضة للإصابة.

اقرأ المزيد: تؤثر الارتجاجات الرياضية على الرجال والنساء بشكل مختلف. تحتاج الرياضيات إلى مزيد من الاهتمام في أبحاث الدماغ

لقد عرفنا عن هذا لفترة طويلة

تم الإبلاغ عن التغيرات طويلة المدى في الدماغ والسلوك الناتجة عن الارتجاجات الرياضية المتكررة منذ عشرينيات القرن الماضي على الأقل. في ذلك الوقت ، شوهد في الملاكمين وأطلق عليه اسم الخرف pugilistica ، أو متلازمة الثمل في حالة سكر.

نحن الآن نسمي هذه الحالة الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن (CTE). لا يعاني الأشخاص المصابون بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن دائمًا من أعراض شديدة. بدلاً من ذلك ، تميل الأعراض إلى الظهور أو التفاقم في وقت لاحق من الحياة ، حتى بعد عقود من الإصابة أو في نهاية مسيرة اللعب.

يعاني الأشخاص أيضًا من أعراض متنوعة يصعب قياسها أحيانًا ، مثل الارتباك وضعف الحكم والعدوانية. هذا جعل التشخيص صعبًا عندما يكون الناس على قيد الحياة. لا يمكننا تأكيد الإصابة بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن إلا بعد وفاة شخص ما ، من خلال الكشف عن البروتينات الهيكلية المتغيرة للدماغ في مناطق معينة من الدماغ.

لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن ، بما في ذلك العمليات الدقيقة التي تسببه ، ولماذا يطوره بعض الناس والبعض الآخر لا يفعل ذلك.

اقرأ المزيد: إليك ما نعرفه عن CTE ، حالة الدماغ التي أثرت على داني فراولي

الارتجاج شائع

ارتجاج المخ هو إصابة شائعة يعاني منها ما يقرب من 30٪ منا في حياتنا.

على الرغم من أنه لا يزال لدينا الكثير لنتعلمه ، فإن النصيحة الحالية للأشخاص الذين يعانون من ارتجاج هي طلب المشورة الطبية للمساعدة في الإدارة الأولية للأعراض وتوجيه القرارات بشأن العودة إلى ممارسة الرياضة.

للمدربين والمدربين وأولياء الأمور وغيرهم من المهتمين بمعرفة المزيد حول كيفية إدارة الارتجاج ، تتوفر الموارد من Connectivity Traumatic Brain Injury Australia. وتشمل هذه الدورات التدريبية القصيرة المجانية المتعلقة بالارتجاج لمساعدتك على فهم إصابة الارتجاج والتعرف عليها وإدارتها عند حدوثها.